在新加坡,不少男人都有这种说不出口的烦恼:刚有点感觉,还没怎么开始,就结束了。比起几分钟,更折磨人的是下一次开始前的紧张——越怕快,越快;越快,越怕。有人偷偷买补肾药、延时喷剂,钱花了,问题还在,甚至更糟。

新加坡贡方堂中医诊所(牛车水分行)的王涛医师说,男人的表现,不该只用秒表来衡量。中医看早泄,也不是把所有“太快”都归为肾虚。偶尔一次过快,尤其是在累、紧张、很久没有性生活之后,不代表就有病。反复出现,而且影响到生活和情绪,才需要认真评估。
不是所有“时间短”,都能靠一张方解决。 王医师临床上常分五种情况,路子完全不同。
第一种:越怕越快,越紧张越控制不住——肝郁气滞型。
这种人平时压力大,容易焦虑,胸胁胀,爱叹气,脉弦。你越担心表现不好,气机就越堵,精关反而更不听使唤。这不是肾虚,是气堵了。得疏肝解郁、行气通络,常用柴胡疏肝散加减。这时候你要是猛吃壮阳药,火上浇油,更控制不住。
第二种:下身潮湿、口苦口黏——湿热下注型。
小便黄,阴囊潮湿,口苦,舌苔黄腻。新加坡湿热重,加上爱喝酒、吃辣、久坐,湿热往下走,扰动精室,精关就不固。得清热利湿,常用龙胆泻肝汤类思路。这种情况千万别温补,越补越湿,越补越堵。
第三种:夜里出汗、手心脚心发热——阴虚火旺型。
舌红少苔,脉细数,晚上盗汗,口干,心烦。这是阴液不足,虚火往上飘,扰动精关。得滋阴降火,常用知柏地黄汤类。不是所有腰酸都要温肾,阴虚的人温补,等于干烧锅。

第四种:腰酸尿频、神疲乏力——肾气不固型。
这种人腰膝酸软,夜尿多,精神差,脉沉细。肾气兜不住,精关也松。得补肾固精,常用金锁固精丸化裁。但王医师提醒,先要排除泌尿系统疾病,别一见“快”就大量叠加固涩药,补错了反而留邪。
第五种:越累越明显,还伴失眠心悸——心脾两虚型。
思虑多,睡不好,心慌,没胃口,容易累。气血不够,心神不宁,精关也管不住。得补益心脾、安神固精,常用归脾汤加减。这种情况要结合食欲、睡眠、舌脉来看,不是人人都适合清火。
王医师特别强调:方药随证加减,不能把“对号入座”当成处方。 临床开方,不只看一个症状,还要看舌象、脉象、起病时间、既往疾病,以及你正在吃的药。具体剂量和疗程,必须由接诊医师来定。自己照着抓药,吃反了,轻则没效果,重则伤身。
之前有个三十出头的销售,早泄一年多,自己买了不少补肾壮阳的药,结果越吃越烦躁,房事反而更差。来找王医师时,舌红苔黄腻,脉弦滑,是肝郁夹湿热。王医师用疏肝清热利湿的思路,配合针灸太冲、三阴交、关元、内关,让他少喝酒、别熬夜、别把工作压力带进卧室。调了一个多月,他跟我说,时间稳了,人也没那么紧张了。
日常上,王医师也给几句实在话:别自己乱买延时产品,很多含麻醉成分,治标不治本;少喝酒、少吃辣,湿热一重,问题更明显;别久坐,多运动,快走、深蹲都有帮助;和伴侣好好沟通,越紧张越糟糕;睡够觉,气血才养得回来。
如果你也在新加坡,被早泄困扰,别自己硬扛,也别乱补肾。可以到贡方堂TCM牛车水分行找王涛医师看看。地址:22 Temple Street, Singapore 058567。先辨证,看你是肝郁、湿热、阴虚、肾虚还是心脾两虚,再决定怎么调。男人的尴尬,找对路子,才能真的松口气。