在新加坡，胃病太常见了。年轻人三餐不定时，咖啡当水喝；中老年人应酬多，辣的重口的不断。胃胀、反酸、胃痛、消化不良，反反复复。
新加坡贡方堂中医诊所（牛车水分行）的王涛医师说，很多人以为胃病就是胃本身的问题，养胃治胃就行。但中医看，胃只是“受累”的那个，真正的问题在全身阴阳、气血、气机失衡。脾胃是后天之本，是气机升降的枢纽。这个枢纽一乱，该升的不升，该降的不降，胃就胀、就反酸、就痛。
他常用来调理这类老胃病的，是张仲景《伤寒论》里的一个经典方——半夏泻心汤。
这个方子很有意思，它是“和解剂”，专门调和肝脾、平调寒热、消痞散结。原方组成是：半夏12g、黄芩9g、干姜9g、人参9g、黄连3g、大枣4枚、甘草9g。水煎服，一日三次。
很多人一听“泻心”，以为是泻心脏的火。不是。中医说的“心”，在这里更多指“心下”，也就是胃脘部。你感觉胃那块堵着、胀着、按着不舒服，像有东西卡在那儿，中医叫“心下痞”。半夏泻心汤就是把这个“痞”化开，让脾胃气机重新顺起来。
方中半夏化痰散结、降逆止呕，把堵在中间的痰湿化掉；干姜温中散寒，把胃里的寒气赶走；黄芩、黄连苦寒清热，把上面的火降下来；人参、大枣、甘草补中益气，把脾胃的底子托住。整个方子寒热同调、补泻兼施，不是一味地补，也不是一味地清。适合那种寒热错杂、中气虚弱的人——上面口苦、反酸、烧心，下面又怕冷、大便稀、肠鸣。
王医师临床上从不照搬原方。反酸重的，加海螵蛸、煅瓦楞；胃痛明显的，加延胡索、川楝子；胀满厉害的，加厚朴、木香；脾虚湿重的，加白术、茯苓；湿热偏重的，加蒲公英、连翘。但一人一方，得面诊辨证，不能自己抓。
他特别提醒：胃病分很多种，有人是肝胃不和，有人是脾胃虚寒，有人是胃阴不足。半夏泻心汤适合寒热错杂、心下痞满的类型，不是所有胃病都能用。 如果你是纯胃火、口干口臭、大便干结，或者纯虚寒、喜温喜按，那路子不一样，吃反了更难受。
日常养护，王医师也给了几句实在话：
三餐规律，别饥一顿饱一顿。 胃最怕不定时。
少喝冰饮、少吃宵夜。 新加坡冷气猛，冰奶茶一杯接一杯，脾胃先扛不住。
少生气。 肝气一堵，胃就跟着胀。情绪和胃，是连着的。
细嚼慢咽。 吃太快，胃来不及处理，胀气反酸就来了。
睡前两小时别吃东西。 让胃也休息一下。
之前有个40多岁的上班族，胃胀反酸好几年，吃一点就饱，晚上烧心，大便时干时稀，舌苔腻而微黄。王医师看他属于寒热错杂、中气不足，用半夏泻心汤加减，配合饮食调整。调了一个多月，胃胀明显轻了，反酸也少了，大便也成形了。他跟我说，原来不是胃药不够强，是身体里那团寒热一直没理顺。
如果你也在新加坡，被胃胀、反酸、胃痛折腾得够呛，别自己乱买胃药。可以到贡方堂TCM牛车水分行找王涛医师看看。地址：22 Temple Street, Singapore 058567。先辨证，看你是寒是热、是虚是实，再决定怎么调。胃这东西，你平时对它好一点，它才不闹。
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