现如今，脱发、须发早白已经成为当代中青年普遍存在的亚健康问题。
多数人长期熬夜、精神焦虑、饮食肥甘厚腻、作息无序，病机多夹杂：肝肾亏虚、阴血不足、血热瘀滞。
新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家表示，临床上单纯补益肾气、滋养气血，往往无法改善这种复合型脱发问题。因为你可能不只是一处亏，是几样搅在一起——肾精不足、阴血亏虚、血热上蒸、瘀血阻络。单补一脏，治不了这个局面。
国医大师张志远结合数十年临床实践经验，创制了一个养发经验方——美头煎。这个方子配伍平和，补而不壅滞，活血而不伤正气，固本兼调标，是中医临床用于调理脱发、早白的经典方之一。
美头煎：一个专门对付“复合型”脱发的方子
组成：女贞子20g、旱莲草20g、生地黄15g、熟地黄15g、当归10g、丹参10g、红花6g、川芎6g、侧柏叶10g
这个方子分四步走，层层打通：
第一组：补肝肾、填精血
女贞子、旱莲草——二至丸，滋补肝肾、凉血乌发
熟地黄、生地黄——滋阴养血、凉血清热。一温一凉，补而不燥
第二组：养血活血
当归——补血圣药，把亏掉的血补起来
丹参、红花、川芎——活血化瘀，把瘀堵的路通开。血活了，营养才能送到头顶
第三组：清头面郁热
侧柏叶——凉血清热，专门清头皮郁热、祛油止痒
整个方子补肾、滋阴、养血、活血、清热。精血足了，血热清了，瘀血通了，头皮环境好了，头发自然就能留得住、长得黑。
注：本方为中医临床经验方，用药需结合个人体质辨证调整，不可直接照搬剂量长期服用。
哪些人最适合？
中青年脱发，发际线后移，头顶稀疏
须发早白，两鬓、头顶白得早
伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦
头皮出油不多，但头发干枯、细软、易断
面色晦暗，舌暗有瘀点
吃补药容易上火，越补越燥
这类脱发、白发，不是单纯的“虚”，是肾虚+血虚+血热+血瘀，复合型问题。美头煎补、清、通、养并施，正好对证。
之前就有个患者，小伙子才32岁，发际线退得厉害，两鬓白发多。吃了半年黑芝麻、六味地黄丸，白发没少，反而更燥、更烦。
他舌暗红，边有瘀点，苔薄黄。脉弦数。平日容易上火、睡不好、腰酸。
典型的肾虚+血热+血瘀。不是单纯的肾虚，补不进去，是因为有热有瘀堵着。
给他开了美头煎，女贞子、旱莲草补肾凉血，生熟地滋阴养血，当归、丹参、红花、川芎活血通络，侧柏叶清头皮郁热。同时他把洗发水换成贡方堂GFT防脱育发系列，侧柏叶凉血清热，何首乌补肝肾，外洗养头皮。
认真调理三个月后，两鬓白发根上变灰了，头顶也冒出了小绒毛。小伙子非常开心。
针对不同证型及伴随症状，做精细化辨证加减，适配绝大多数毛发问题患者：
1. 脂溢性脱发（头油偏重、头屑成片）
加苦参12g、白鲜皮12g、茯苓15g；清热燥湿、健脾祛湿，调控头皮油脂分泌，辅助改善油性脱发。
2. 重度斑秃、突发性片状脱发
加制何首乌15g、枸杞子15g、菟丝子12g；增强补益肝肾、填精生发之力，助力斑秃区域新生毛发。
3. 情志型脱发（伴随失眠焦虑、多梦烦躁）
加酸枣仁15g、合欢皮12g、郁金10g；疏肝解郁、养心安神，肝气条达则气血通畅，改善情志因素诱发的脱发。
4. 阳虚体质脱发（畏寒怕冷、头皮发凉、大便溏稀）
减少生地用量至8g，加巴戟天10g、杜仲10g；阴阳双补，中和原方滋阴寒凉之性，适配虚寒体质患者。
5. 以须发早白为主，脱发为辅
上调二至丸剂量：女贞子25g、旱莲草25g，加桑葚20g、黑芝麻15g；强化滋阴填精、乌发固发的作用。
6. 脾胃虚弱（服用补益药剂易腹胀、舌苔厚腻）
加陈皮10g、炒白术12g、鸡内金10g；理气健脾、化解滋腻，助力脾胃运化吸收，提升整体调理效果。
温馨提示
1. 本文仅作中医学术科普交流，不构成诊疗用药建议，所有用药请在专业中医师指导下进行。
2.本方为中医临床经验方，用药需结合个人体质辨证调整，不可直接照搬剂量长期服用。
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