患者：林小姐，22岁。
主诉：面部痤疮反复发作3年余，近两个月因备考压力加重。面部、额头及下巴遍布红色丘疹和脓包，面部出油旺盛，伴有毛孔粗大。
初诊：丘保润医师经过望闻问切，发现其舌质红、苔黄腻，脉象滑数。同时，患者伴有口干、大便干结的症状。
判断：肺经风热，肠胃湿热。肺主皮毛，肺热上蒸，加之过食辛辣油腻，导致湿热蕴结于肠胃，上攻于面，发为痤疮。
治则：清肺凉血，清热解毒，利湿排浊。
开方：枇杷清肺饮加减。
方药：枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、人参（或改用太子参）、甘草。并在此基础上，根据林小姐的具体情况，加入了连翘、金银花以增强清热解毒之力，加入丹参以凉血活血，促进痘印消散。
二诊：服药1周后，反馈新发的痘痘明显减少，原有的红肿脓包也显著消退，面部出油情况改善，大便通畅。微调方剂巩固治疗。
结果：连续调理4周后：其面部痤疮已基本消退，仅余少量暗沉痘印。
【案语】
“枇杷清肺饮是治疗肺风粉刺的经典方剂，其妙处在于清泻肺胃之热的同时，又能兼顾扶助正气。方中枇杷叶、桑白皮清泄肺热；黄连、黄柏清热燥湿；人参（或太子参）益气健脾，防止寒凉药物伤及脾胃。此方并非适用于所有痘痘类型，对于脾虚湿盛或肝肾阴虚所致的痘痘则需另行辨证。因此，一人一方，辨证论治是取效的关键。告别痘痘，不仅要依靠药物，更需配合清淡饮食、规律作息与情绪管理，方能标本兼治，让肌肤恢复健康光洁。”
