你是否也有过这样的体验:上下楼梯时膝盖发出响声,隐隐作痛;久坐后站起,膝盖像生锈一样僵硬;天气一转凉,膝盖比天气预报还准地开始酸痛……如果以上这些你都经历过,那就要好好关注自己的膝关节健康了!

新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出,膝盖承载着人体约80%的重量,每一次屈伸、行走都是对它的考验,中医将膝盖称为“筋之府”,它的健康与肝、肾、气血密切相关。
初期症状:偶尔酸痛,上下楼不适,晨起或久坐后僵硬(活动片刻可缓解)。
中期发展:疼痛频率增加,下蹲、起立困难,关节可能出现轻微肿胀或“咔嗒”声。
长期危害:若置之不理,可导致关节变形、肌肉萎缩、活动能力严重下降,最终严重影响生活质量与行走能力。
中医如何标本兼治膝盖痛?
1. 内服中药
根据不同类型,治法各异:
肝肾亏虚:滋补肝肾、强筋健骨,丘医师常用经典方:独活寄生汤,此方出自唐代《备急千金要方》,是治疗慢性腰膝痹痛的典范。由独活9g,桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6g组成。方解:君药:独活,善祛下半身风寒湿邪。臣药:桑寄生、杜仲、牛膝,滋补肝肾、强筋健骨;细辛、肉桂心、秦艽、防风,助独活温散风寒湿。佐药:当归、芍药、川芎、干地黄(即四物汤),养血活血;人参、茯苓、甘草,益气健脾,扶助正气。使药:甘草调和诸药。全方攻补兼施,既能祛风散寒除湿,又能补益肝肾气血,标本同治。
适用人群:膝痛日久,肝肾不足,腰膝酸软冷痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉细弱者。
用法:水煎服,每日一剂,分两次温服。建议在中医师辨证指导下使用,疗程通常为2-4周。
风寒湿痹:祛风散寒、除湿通络,常用蠲痹汤加减。
湿热蕴结:清热利湿、通络止痛,常用四妙丸加减。
气滞血瘀:活血化瘀、行气止痛,常用桃红四物汤加减。

2. 外治之法
外治法是缓解局部症状的关键。传统中医常用膏药外敷,利用皮肤渗透,使药力直达筋络骨骼。如新加坡贡方堂御痛膏,在沿用川乌、草乌、乳香、没药等经典活血化瘀、温经通络药材的基础上,采用现代萃取工艺,膏体细腻,渗透力强,能针对关节局部快速舒缓疼痛与僵硬,且不污染衣物,适合日常居家使用。
3. 针灸与推拿
通过刺激膝眼、血海、梁丘、阳陵泉等膝盖周围穴位,配合特定手法松解筋结,能有效疏通气血,减轻疼痛,改善活动范围。
4. 功能锻炼
在疼痛缓解期,进行科学的股四头肌等长收缩、直腿抬高等锻炼,增强膝盖稳定性,是防止复发的核心。
膝盖的日常养护指南
1. 饮食有节
多吃:强筋骨的食材,如牛筋、猪蹄(富含胶原蛋白)、黑豆、核桃、枸杞。
少吃:寒凉食物(如冰饮、生冷海鲜)及过于肥甘厚腻之品,以免助湿。
2. 运动有道
避免:爬山、爬楼梯、深蹲、久跑等对膝盖冲击大的运动。
推荐:游泳、骑自行车(调高座位)、快走、太极拳等温和运动。
坚持:每日进行股四头肌力量训练,如坐姿伸腿、直腿抬高,这是保护膝盖的“天然护膝”。
3. 生活注意
保暖是第一要务:空调房内穿戴护膝,避免膝盖直接受风受凉。
减轻负担:控制体重,减少膝盖承受的压力;避免提重物上下楼。

医案
患者:王先生,38岁。
主诉:双膝酸痛反复发作3年,近半年加重,尤以右膝为甚,上下楼困难,夜间膝盖发凉。
诊查:舌质淡胖,苔白腻,脉沉细。膝盖无红肿,但按压酸痛,髌骨周围有压痛。
辨证:肝肾亏虚,寒湿阻络。长期久坐耗伤肝肾,加之办公室空调环境,寒湿侵入。
治疗方案:
内服:独活寄生汤加减(加重牛膝、杜仲用量),连服14剂。
外敷:每日睡前清洁膝盖后,涂抹贡方堂御痛膏,并轻轻按摩至发热,持续使用。
针灸:每周两次,取膝眼、血海、梁丘、阳陵泉等穴。
锻炼:指导其每日进行坐位直腿抬高和靠墙静蹲(从30秒开始)。
疗效:1周后,夜间发凉感减轻,疼痛有所缓解。2周后,上下楼痛感明显减轻。1个月后,日常行走已无大碍,继续巩固治疗并坚持锻炼。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。