明明没怎么动，只是坐着吃饭、聊会天，汗就像打开了水龙头，就大汗淋漓，止都止不住，这是怎么回事？
出汗多不动也大汗淋漓是什么原因引起的？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润医师指出，这种不因劳累、天气炎热而异常出汗的情况，在中医里称为 “自汗” 。它的核心问题，往往不在于汗腺本身，而在于身体那道固守津液的 “防盗门” ——卫气，变得千疮百孔了。那么，是什么让这扇“门”坏了呢？
1.气虚——门轴松了（最常见）：长期劳累、思虑过度、大病初愈，都会耗伤脾气和肺气。脾肺气虚，制造和运行卫气的动力就不足，“门轴”松动，根本关不紧。这类人除了汗多，还常伴有乏力、气短、容易感冒、说话声音低微。
2.阴虚——门内燥热（也常见）：体内阴液不足，会产生虚火。虚火内蒸，逼迫津液从松弛的“门缝”里加速跑出去。这类出汗可能伴有手脚心热、午后脸颊发红、口干舌燥、失眠，出汗的同时可能不怕冷甚至觉得烦热。
3.虚实夹杂——既漏风又上火：临床上更多人属于“气阴两虚”，既有气虚的“门不牢”，又有阴虚的“内火蒸”，出汗问题就更顽固。
丘医师强调：“很多人一出汗就想到‘虚’，于是大补特补；或者想到‘热’，就猛喝凉茶。这两种思路都太片面，甚至可能适得其反。补药滋腻可能加重出汗，凉茶寒凉则进一步损伤卫气。关键在于 ‘恢复门的本身功能’——既要加固门体（补气），也要平息门内的骚动（养阴清热），还要把门关紧（收敛固涩）。这就需要一张配伍精妙的方子。”
多汗症中医怎么调理？
针对这种气虚自汗，丘保润医师最常用的就是中医里的经典古方——牡蛎散。这个方子在《太平惠民和剂局方》里就有记载，流传了上千年，专门调理“体虚自汗、夜卧盗汗”，成分简单却精准，全方只有牡蛎、黄芪、麻黄根、浮小麦四味药，却暗含“收、补、清、固”的连环策略。
君药（紧急关门）：煅牡蛎。这是方子的灵魂。牡蛎煅用，收敛固涩的力量极强，能像一把紧急锁，快速“锁住”毛孔，减少津液的外泄，治标以救急。它是直接针对“汗出”这个症状的快速反应部队。
臣药（修补门墙）：黄芪。这是治本的关键。黄芪大补脾肺之气，气足则卫气固，卫气固则腠理密。它是在从根本上修复和加固那扇松动的“门”，让身体自己有力量去守汗。
佐药（清除内扰）：麻黄根、小麦。这两味是点睛之笔。麻黄根专止汗，与牡蛎协同加强收敛之力。浮小麦（小麦的干瘪轻浮者）则能益气除热，尤其擅长清心阴不足导致的虚热。心主汗液，心阴不足产生的虚热是逼汗外出的重要内因。浮小麦就像在门内洒水降温，平息内部的“热蒸汽压力”。
这个方子的精妙，在于它不走极端。 它不是用一堆涩药蛮力去“堵”汗（那样可能闭门留寇，让人烦躁），也不是单纯用补药去“灌”（可能虚不受补）。它用的是 “收敛以治其标，益气养阴以清其源” 的复合策略。一边用牡蛎、麻黄根紧急关门止损，一边用黄芪补气修门，再用浮小麦清除门内的虚热干扰，共同创造一个让汗液“不想出、出不来”的内环境。
医案
患者：王先生，29岁。
主诉：近半年无明显诱因，出汗变得异常多。尤其是白天，吃个饭就大汗淋漓，明明不热，额头、前胸后背的衣服却总被汗浸湿一片。晚上睡觉反而还好。只要稍微走动几步，汗出得更厉害，像“水洗”一样。出汗后常常觉得身上发冷，容易感冒，整个人乏力，上个楼梯都气喘。尝试过吃一些补品，效果不明显。
初诊：面色偏白，说话气力不足。舌质淡，舌苔薄白。脉象浮而无力，轻轻一按就感觉不到。
辨证：气虚不固，卫表失司。
处方：牡蛎散加减。重用黄芪大补肺脾之气，坚固肌表，为主药；配伍煅牡蛎、麻黄根强力收敛止汗，将外泄的汗水收住；加入浮小麦养心敛汗，兼顾止汗与安神；另加白术协助黄芪健脾益气，从根源巩固。7剂，每日1剂，水煎服，早晚服用。
医嘱：首要避免出汗后直接吹风或空调，随身备干毛巾及时擦汗。饮食上可多吃山药、莲子、小米粥。暂停剧烈运动，改为每日散步半小时，以不出大汗为度。务必保证晚上11点前入睡。
二诊：服药一周后反馈出汗明显少了！感觉人也有劲了些，没那么怕风了。效不更方续服7剂。
结果：异常多汗的情况基本消失，仅在天气炎热或适度运动时正常出汗。乏力、气短感大为改善。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
