弯腰捡个东西,或是久坐后猛地起身,一阵剧烈的“闪电痛”从腰部窜到腿脚,瞬间让人动弹不得——这可能是腰椎间盘突出(腰突)的典型信号。

腰椎间盘为何会“突出”?
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润医师解释,腰椎间盘突出在中医属“腰痛”“痹症”范畴,核心是腰椎及周围经络“不通则痛、不荣则痛”,常见根源有三种,你可以对照自查。
1.寒湿侵袭是“导火索”:新加坡气候湿热,不少人爱吹空调、喝冰饮,寒湿之气很容易从腰脊侵入体内。寒湿就像“冷胶水”,黏在腰椎周围的经络里,阻碍气血运行——腰椎得不到气血滋养,椎间盘就容易退变突出,引发疼痛。这类人腰疼常遇冷加重,热敷后会舒服些,还可能伴有腰部发凉、手脚冰凉。
2.肾阳不足是“根本因”:中医说“肾主骨生髓”,腰椎的健康全靠肾的阳气“滋养”。如果长期熬夜、过度劳累,或者年纪大了肾阳衰退,腰椎就像“失去支撑的房子”,稳定性变差,稍一用力就可能突出。这类人除了腰疼,还会有腰膝酸软、夜尿多、精神差的表现。
3.劳损过度是“催化剂”:长期久坐、弯腰工作,或者突然搬重物、扭腰,会让腰椎间盘长期处于高压状态,纤维环磨损破裂,髓核突出压迫神经,引发剧烈疼痛。职场白领、司机、搬运工都是这类腰突的高发人群,疼起来常连带着腿麻、屁股疼。

腰椎间盘突出中医怎么治疗?
针对腰突最常见的“寒湿困腰+肾阳不足”,丘医师采用“内调脏腑、外通经络”的思路,用古方肾着汤搭配贡方堂金络油,不少患者用后都反馈“腰不僵了,疼得轻了”。
肾着汤又名甘姜苓术汤,由甘草、干姜、茯苓、白术四味药组成。
方中干姜就像暖炉,能驱散腰椎里的寒湿,温补肾阳;茯苓、白术健脾祛湿,从根源减少体内湿气生成,避免寒湿再侵袭腰脊;甘草调和诸药,还能缓和干姜的温燥,让方子更温和。

内服汤药是从整体调理体质、改善内环境,这需要时间。而在腰部突然急性疼痛、僵硬如铁板,或因受凉而症状加重时,丘保润医师会建议患者配合使用贡方堂的“金络油”进行辅助调理。
这款金络油是根据古法配制的复方外用油,里面含有艾叶、红花、薄荷等成分,有很好的温通经络、活血散瘀、快速缓解肌肉僵硬的效果。
当腰部剧痛或发僵时,可以取适量金络油,在手心搓热后,快速而用力地搓擦在疼痛的腰眼、脊柱两侧,直到皮肤感觉到明显的发热、发红。

医案
患者:黄先生,45岁。
主诉:腰痛伴右腿放射痛、麻木3个月,加重1周。3个月前搬运货物后扭伤腰部,后疼痛反复,近期因连续驾驶空调货车后症状加剧。疼痛从右侧腰部放射至臀部、大腿后侧和小腿外侧,夜间和晨起时腰部僵硬感明显,遇冷空调风则疼痛加重,自觉右腿有冰凉感。
初诊:腰部肌肉紧张,右侧腰肌有明显压痛。直腿抬高试验阳性。舌质淡,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚腻。脉沉紧。
中医辨证:寒湿痹阻,筋脉瘀滞。
处方:肾着汤加减。干姜10克,茯苓20克,炒白术15克,炙甘草6克,独活12克,桑寄生15克(祛风湿、强腰膝),当归10克,怀牛膝12克(活血、引药下行),威灵仙10克(通络止痛)。7剂,水煎服,每日1剂,早晚服用。
外用:每日早晚及出车前,使用贡方堂金络油用力搓热腰部疼痛区域10分钟。
生活指导:嘱其驾驶时在腰部垫腰靠,避免空调风口直吹;教授简易的腰部拉伸动作(如仰卧抱膝);睡觉时在膝下垫枕以减轻腰椎压力。
二诊:服药及外用3天后,黄先生反馈晨起僵硬感和腿部冰凉感减轻,夜间疼痛有所缓解。1周后复诊,右腿放射痛范围缩小。效不更方,继服7剂。
三诊:自述已可完成日常驾驶工作,仅在劳累后感腰部酸胀,舌苔由厚腻转为薄白。丘医师调整方药,减少祛湿药量,增加杜仲、续断以强筋壮骨。7剂。
结果:疼痛麻木症状基本消失,活动自如。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。