你是否也有过这样的经历？久坐办公后站起时腰部一阵酸痛，或者弯腰搬个重物突然就“闪了腰”，疼痛甚至窜到了腿上……这些可能不仅仅是普通的肌肉劳损，而是腰椎间盘突出发出的信号！
腰椎间盘突出有哪些症状与危害？
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，在中医理论里，并没有“椎间盘”这个解剖学名词，而是将其归属于 “筋骨” 的范畴。中医将本病归为 “痹证”、“腰腿痛” 的范畴。除了众所周知的腰部剧痛、活动受限，腰椎间盘突出还可能引起：
下肢放射痛：疼痛从臀部沿大腿后侧、小腿外侧，一直放射到足背或足底（即坐骨神经痛区域）。
麻木与无力：小腿、足部皮肤感觉麻木，脚趾或脚踝力量减弱，严重时可能影响行走。
姿势代偿与脊柱侧弯：身体会不自觉地歪向一侧以减轻疼痛，长期可能导致脊柱形态改变。
严重危害：若压迫到马尾神经，可能出现会阴部麻木、大小便功能障碍，这是需要立即就医的紧急情况。
中医如何综合调治？
1.中药内服：根据患者是偏于风寒、湿热、还是血瘀、肾虚，开具个性化方药。主要治法包括 活血化瘀、祛风散寒、补益肝肾、强筋壮骨。这里丘医师给大家介绍一个治疗肝肾两虚、风寒湿痹型腰突的经典方剂—— 独活寄生汤，出自《备急千金要方》。
组成与常用剂量：
独活9g，桑寄生15g，杜仲12g，牛膝9g —— 君药，祛风湿、补肝肾、强腰膝。
细辛3g，秦艽9g，茯苓12g，肉桂心6g —— 臣药，散寒祛风、温通血脉。
防风9g，川芎6g，人参6g，甘草6g —— 佐药，益气活血、祛风。
当归9g，芍药9g，干地黄15g —— 使药，养血活血，滋阴补血。
方解：本方集祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血于一体。方中独活、细辛等祛除深入筋骨的风寒湿邪；桑寄生、杜仲、牛膝等补肝肾、强筋骨；当归、地黄、人参等养血益气，扶助正气。全方攻补兼施，标本同治，是治疗慢性腰腿痛的代表方。
2.外用膏药：中药外敷能直接作用于患处，快速舒筋活络、消肿止痛。例如，临床上常使用类似新加坡贡方堂御痛膏这样的传统中药膏。这类药膏多选用川芎、当归、红花、伸筋草、透骨草等活血化瘀、祛风除湿的药材精制而成，能通过皮肤渗透，有效缓解局部肌肉痉挛和炎症，是家庭常备和辅助治疗的便捷之选。使用时需清洁皮肤，涂抹于疼痛最明显处按摩至微微发热，并注意皮肤是否过敏。
3.针灸治疗：通过刺激腰部及下肢的穴位（如肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉等），能显著疏通经络、缓解疼痛、促进神经功能恢复。
4.手法正骨与推拿：在明确诊断和影像学指导下，经验丰富的医师通过柔和精准的复位手法，可以调整小关节紊乱，减轻椎间盘压力，达到 “筋归槽，骨合缝” 的效果，迅速缓解症状。
5.拔罐与艾灸：拔罐能祛除深层寒湿瘀滞；艾灸则以温热的效力温通经脉、散寒止痛，特别适合怕冷、遇寒加重的患者。
日常养护与预防：三分治，七分养
卧姿与床垫：睡硬板床，采取仰卧时膝下垫枕，或侧卧时双膝间夹枕的姿势，以维持脊柱生理曲度。
正确姿势：避免久坐久站，每半小时起身活动。搬物时务必屈膝下蹲，保持腰部挺直，用腿部力量站起。
腰部保暖：尤其注意避免空调、风扇直吹腰背部，可用衣物或护腰保暖。
核心肌群锻炼：在疼痛缓解期，循序渐进地进行锻炼，如 “小燕飞” （俯卧位，头脚后伸）、 “桥式运动” （仰卧位，屈膝抬臀），能有效增强腰椎稳定性。
饮食调养：适当多食黑豆、核桃、牛羊肉、枸杞等有助补益肝肾的食物。忌食生冷寒凉。
医案
患者：陈先生，45岁，程序员。
主诉：腰痛伴右腿放射痛3个月，久坐加重，遇冷更甚，夜间翻身困难。
查体：腰部肌肉紧张，按压痛明显，直腿抬高试验阳性。舌淡暗、苔白，脉沉弦。西医MRI显示L4/L5椎间盘突出。
中医辨证：肝肾不足，风寒阻络，气滞血瘀。
治法：温经散寒，活血通络，兼补肝肾。
治疗：
针灸：每周2次，取肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉等穴。
外敷：建议每日涂抹贡方堂御痛膏于痛处按摩至发热，每日2-3次。
中药：以上述独活寄生汤为基础方，加用威灵仙15g、鸡血藤15g以增强通络之力。
疗效：服用7剂后疼痛大减，后续随证调方，配合功能锻炼，一个月后症状基本消失，恢复正常工作。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
