月经是女性健康的“晴雨表”,长期失调背后,往往隐藏着影响生育的深层代谢与内分泌问题。出现月经淋漓不尽、经期延长什么原因?中医怎么调理?
正常的月经周期为21~35天,持续3~7天,月经量5~80mL,前后两次月经周期的变化不超过7天。
在月经是否正常的判断标准中,规律性一直是很重要的一个维度。它可以在很大程度上反映卵巢、子宫、内膜的功能是否出现异常。
所以当月经出现不规律,极有可能意味着身体出现了问题。
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润表示,中医认为,月经淋漓不尽的核心病机是 “冲任损伤,不能制约经血” 。
简单说,就是身体调节月经的系统出了问题。正常月经周期是身体气血阴阳循环的体现,当这个循环被打断,就会出现月经“来易而来,去不易去”的状况。
这种“拖拖拉拉”不仅影响日常穿搭、运动,长期下来还会悄悄耗损气血——明明没做什么重活,却总觉得累;脸色越来越差,连嘴唇都没了血色。
这可能与脾虚、肾虚、血热、血瘀等多种因素有关。

气虚不固证
典型表现:
经色淡红质稀,淋漓10余日
面色㿠白,气短乏力
小腹空坠,舌淡苔薄
核心病机:脾肾气虚,统摄无权
经典方剂:举元煎合归脾汤
人参9g、黄芪30g、白术12g
升麻6g、阿胶9g(烊化)
中成药:补中益气丸、人参归脾丸
阴虚血热证
典型表现:
经色鲜红质稠,持续8-15天
口干咽燥,五心烦热
舌红少苔,脉细数
核心病机:阴虚内热,扰动血海
经典方剂:两地汤合二至丸
生地15g、地骨皮12g
女贞子、旱莲草各10g
中成药:知柏地黄丸、固经丸
血瘀阻滞证
典型表现:
经色暗紫有块,淋漓不畅
小腹刺痛拒按
舌质紫暗,脉涩
核心病机:瘀阻胞宫,血不归经
经典方剂:桃红四物汤合失笑散
桃仁9g、红花6g、蒲黄9g
五灵脂6g、益母草15g
中成药:桂枝茯苓胶囊、血府逐瘀口服液
寒凝血瘀证
典型表现:
经色暗黑夹块,小腹冷痛
得温痛减,四肢不温
舌淡苔白,脉沉紧
核心病机:寒客胞宫,血行凝滞
经典方剂:温经汤加减
吴茱萸6g、桂枝9g、当归12g
川芎9g、艾叶6g
中成药:艾附暖宫丸、少腹逐瘀丸
湿热蕴结证
典型表现:
经色深红黏腻,气味秽浊
带下黄稠,小便短赤
舌红苔黄腻,脉滑数
核心病机:湿热下注,扰动血室
经典方剂:清肝止淋汤加减
白芍12g、当归9g、生地15g
黄柏9g、牛膝12g
中成药:妇科千金片、龙胆泻肝丸

除了内服中药,艾灸、针灸等外治法也有辅助调理作用。
•艾灸:通过艾灸气海穴、关元穴等穴位,可温经散寒、行气活血,改善月经淋漓不尽。
•针灸:针刺三阴交穴、气海穴、八髎穴等穴位,也能起到一定的缓解作用。
生活调理,事半功倍
•情绪舒畅:保持心情愉悦,避免肝气郁结,影响冲任气血运行。
•饮食有节:饮食清淡营养,避免辛辣、寒凉、油腻之品。脾虚者可适量食用山药、红枣;血热者可选莲藕、荸荠。
•作息规律:避免熬夜和过度劳累,保证充足睡眠,有助于固护正气。
•适度运动:选择太极拳、八段锦、散步等和缓运动,促进气血流通。

如果你的月经已经“拖拖拉拉”超过2-3个月,或是伴随明显头晕、乏力、贫血症状,一定要及时咨询专业中医师。
