你有没有试过，半夜睡得正香，却被一阵钻心的痒意惊醒，忍不住抓了又抓，直到皮肤留下红痕甚至血痂？或者明明皮肤上看不到什么明显的红疹，但就是感觉浑身这里痒、那里也痒，越抓越痒，越痒越抓，简直让人坐立难安？如果你正被这种瘙痒困扰，那么你可能正在经历的不是普通的皮肤过敏，而是中医所说的“顽固性皮肤瘙痒症”！
顽固性皮肤瘙痒的症状特点有哪些？
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，中医将瘙痒归为“风痒”、“血痒”范畴，其根本在于“风”邪作祟。与普通瘙痒不同，顽固性皮肤瘙痒症具有以下特征：
病程漫长：反复发作，持续数周、数月甚至数年。
无原发皮损：皮肤表面可能无明显红疹、水疱，但因反复搔抓，会出现抓痕、血痂、色素沉着甚至皮肤增厚（苔藓样变）。
痒有定时：瘙痒常在夜间加重，严重影响睡眠。
诱发加重：遇热（如热水澡、暖被）、情绪波动、食辛辣发物后瘙痒加剧。
全身性或局部性：可遍及全身，也可局限于小腿、后背、外阴等特定部位。
中医如何治疗顽固性皮肤瘙痒？
丘医师强调，中医治疗讲究整体辨证，标本兼治，以内服调理为主，配合外用、针灸等手段。
1.内治法
针对血虚风燥型瘙痒，丘医师常用的代表方剂——当归饮子，它源自《证治准绳》。本方养血润燥，祛风止痒，以当归、川芎、白芍、生地（四物汤）为基础，滋阴养血，治其本；以何首乌、黄芪加强补益之力；荆芥、防风、白蒺藜祛风止痒，治其标。全方扶正与祛邪并举，使阴血得充，风邪得散，则瘙痒自止。
组成：当归15g（补血活血，润燥）、川芎10g（行气活血，助当归养血之功）、白芍15g（养血敛阴）、生地15g（滋阴清热，凉血）、何首乌15g（补益精血，润肤）、黄芪15g（益气固表，助血生化）、荆芥10g（疏风解表）、防风10g（祛风胜湿）、白蒺藜10g（平肝祛风止痒）、甘草5g（调和诸药）。
用法： 每日一剂，水煎两次，取汁混合，分早晚两次温服。连续服用2-4周，或遵医嘱随证加减。
2.外治法
直达病所，快速缓解症状。例如新加坡贡方堂御肤膏，此膏秉承古方，精选地肤子、苦参、黄柏、白鲜皮等地道药材。地肤子能清热利湿、祛风止痒；苦参可燥湿杀虫；黄柏清热泻火；白鲜皮则善治风疹湿疹。诸药合用，共奏清热燥湿、祛风解毒之功。对于各类顽固性瘙痒，取适量膏体均匀涂抹于患处，轻柔按摩至吸收，能迅速舒缓痒感，减少搔抓，修复受损皮肤屏障。
3.针灸与放血疗法： 常取曲池、血海、合谷、三阴交等穴位以调和气血、祛风止痒。对于血热或血瘀证，可在耳尖或大椎穴点刺放血，以泻热解毒。
日常饮食与养护建议
饮食调理
宜食：富含津液的食物，如梨、荸荠、银耳、百合、冬瓜；养血之物如红枣、桂圆、瘦肉、猪肝；滋润肠道如蜂蜜、香蕉、核桃。
忌食：辛辣（辣椒、花椒）、发物（海鲜、羊肉、韭菜）、烟酒及浓茶咖啡，这些食品易助热动风，加重瘙痒。
皮肤养护
科学洗浴：水温以温水为宜，时间不超过15分钟。选择中性或弱酸性、不含香料的沐浴露。浴后立即涂抹保湿剂或御肤膏，以锁住水分。
衣着选择：穿着宽松、透气的纯棉衣物，避免羊毛、化纤直接接触皮肤。
避免搔抓：痒感来袭时，可采用拍打、冷敷或涂抹药膏的方式替代搔抓，剪短指甲。
医案
患者：陈女士，68岁，退休教师。
主诉：全身皮肤瘙痒5年，冬季加重，近半年夜不能寐。
诊见：全身皮肤干燥、脱屑，四肢及背部可见大量抓痕和暗红色色素沉着斑。面色无华，头晕心悸，大便干结。舌质淡，苔薄白，脉细弦。
辨证：血虚风燥。
治疗：
内服：当归饮子原方，加火麻仁15g润肠通便。共7剂，每日1剂。
外用：新加坡贡方堂御肤膏，嘱其每日洗澡后，趁皮肤尚湿润时立即全身涂抹，重点照顾瘙痒严重区域。
调护：嘱其洗浴水温不宜过高，少用碱性肥皂，多食银耳、百合等润燥之品。
疗效：一周后自述夜间瘙痒大减，已可安睡5-6小时，皮肤干燥感减轻。二周后瘙痒基本控制，抓痕逐渐消退，精神状态好转。一月后随访，病情稳定，未再剧烈发作。患者已养成每日外用御肤膏保湿的习惯，内服中药改为隔日一剂以巩固疗效。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
