痤疮，俗称“青春痘”，是一种最常见的皮肤问题。它主要长在面部、胸部和背部，表现为粉刺、红疙瘩、脓包甚至囊肿结节。处理不好，还容易红肿脓肿，有的甚至还会留下深深的痘印，疤痕。
痤疮在中医学称为“粉刺 ”，俗称“青春痘 ”，是皮肤科临床中的常见病，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。
在中医看来，青春痘背后的病因是湿与火，湿与火搅和在一起就是湿热，哪里的湿热呢？具体来说就是上焦脾胃和肺腑的湿热，我们说肺主皮毛，而脾胃又是滋养皮肤的关键，肺和胃的湿热表现在脸上鼻子上，那就是青春痘。找到了长痘的源头，那战痘自然就所向披靡啦。
对于青春痘，中医从清理脾胃，肺腑湿热入手，把上焦的湿和火清干净了，痘痘就能消得干净彻底。
新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家丘保润表示，痤疮本为肺热、血热过盛，气逆不利，气与痰因热胶结所致。
枇杷清肺饮治痤疮
枇杷叶12克，桑白皮12克，黄芩12克，栀子9克，知母9克，花粉12克，生地黄12克，连翘12克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。
功效：清热宣肺。用于肺经风热型痤疮，症见颜面或胸背部散在与毛囊一致的丘疹。
枇杷清肺饮是中医治疗痤疮的经典方剂，尤其适用于肺经风热型痤疮。
常见的中医外治法丰富多样，主要包括药物外治法和非药物外治法。
药物外治法涵盖了中药面膜、中药熏蒸、中药湿敷等；非药物外治法则包括火针疗法、刺络拔罐、刮痧疗法、耳穴疗法等。
中医药在痤疮的综合干预中展现出明显优势，尤其在降低复发率和改善皮肤屏障功能方面值得关注。
张某，女，27岁。
主诉：面部痤疮3年，加重1个月。
现病史：该患于3年前面部出现痤疮，时好时坏，部分有硬结，月经量少，月经后期，大便4～5日一行，平素喜食辛辣，近一个月由于休息不好，面部潮红不退，痤疮突然加重，于外院行中西医药物治疗，不见好转。
刻下症：面红肿，部分血丝清晰可见，痤疮伴发结节较为密集，大小不一，大便干燥，1周未行，口干，口渴，口苦，心烦易怒，舌红苔黄腻，脉弦滑有力。
辨证分析：面部痤疮、色红、有硬结属太阳病。便秘、口干属阳明病。口苦、咽干、脉弦属少阳病。综合辨证为三阳合病。
治疗原则：大柴胡汤加减，上热加金银花、连翘、大青叶，痤疮结节加山慈菇。
处方：大青叶30g，菊花30g，夏枯草30g，连翘15g，蒲公英30g，金银花30g，牡丹皮15g，赤芍15g，桑叶30g，生龙骨30g，生牡蛎30g，山慈菇20g，柴胡30g，黄芩10g，大黄15g（后下），芒硝20g，枳实30g，白芍20g，半夏15g，大枣6g，生姜10g。5剂。
患者服完5剂后大便每日1～2次，面部红肿消除，只是有轻微的红润，痤疮部分干瘪结痂，无新的出现。
