在新加坡,受腰突困扰的人越来越多。久坐办公、开车、弯腰干活,腰腿反复疼痛,疼起来腰直不起来,走路都费劲。不少人去西医检查后,被告知严重了只能考虑手术;不想做手术的话,中医保守调理能做什么?

新加坡贡方堂中医诊所(牛车水分行)的王涛医师说,腰椎间盘突出的出现,内因是先天肾气不足,腰部筋骨本来就偏弱;外因则是反复扭伤、长期慢性劳损,再加上风寒湿邪侵袭腰腿部。
核心病机是肾虚不固,经络被邪气阻滞,气滞血瘀,营卫不和,腰腿筋脉痹住不通,就产生了疼痛。中医调理一般以内服中药、推拿理筋、针灸通络几种方式结合起来。

每个人腰腿疼痛的表现不一样,用药方向也不同,必须由专业中医师面诊辨证后开方,不能自己照搬方子。
1. 气滞血瘀型
腰腿刺痛,疼痛位置固定,夜里、久坐之后加重,活动不顺畅,舌头发暗有瘀点。
调理方向:行气活血、疏肝通络,方用复元活血汤加减。
2. 寒湿痹阻型
腰部冷痛发沉,遇到阴冷天气、受凉之后明显加重,热敷会觉得舒服,腰腿发凉。
调理方向:散寒除湿、温经通络,方用甘姜苓术汤加减。
3. 湿热阻络型
腰腿疼痛伴随灼热感,身体发沉,小便偏黄,遇热不舒服。
调理方向:清热利湿、通络止痛,方用四妙散加减。
4. 肝肾亏虚型
腰痛反复缠绵,腰腿发软无力,劳累后明显加重,久病体虚。
偏阳虚、怕冷明显者,以右归丸为主方加减,补肾温阳、强筋壮骨;
偏阴虚、口干潮热者,以左归丸为主方加减,滋补肝肾、养血强腰。
推拿先沿着腰腿部经络,用揉、捏、滚、推等手法,把紧绷僵硬的肌肉慢慢松解开来,缓解肌肉痉挛,疏通局部经络,促进气血循环。
肌肉放松之后,再配合脊柱推扳类手法,调整关节间隙,松解神经根周围的粘连,改善神经根和突出椎间盘之间的位置关系,减轻压迫带来的痛感。

针灸常取腰部夹脊穴,配合腿后委中穴(膝盖后侧横纹中点),针刺后接上电针仪,一般 20 分钟左右就能缓解神经根水肿引发的刺痛。
老话说 “腰背委中求”,腰腿痛急性期,旁人帮忙按压委中穴,也能临时减轻疼痛。
尽量睡硬板床,床垫太软会让腰部失去支撑;
避免长时间久坐、弯腰负重、搬重物、频繁抱孩子;
工作需要久坐时,选带靠背的座椅,在腰和椅背之间垫一个靠垫,把腰稳稳靠住;
真要做重体力活动,戴好带钢板的腰围支撑腰部,减少腰椎受力;
注意腰部保暖,别让冷风直吹腰背部,避免寒湿再次侵袭。
如果你也被腰椎间盘突出、腰腿反复疼痛困扰,可以来牛车水贡方堂找王涛医师面诊,辨证后针药同调。