有的人拿到报告一看“腰椎间盘突出”，瞬间慌了，以为一定要手术；也有人片子看着突出很大，可日常几乎没什么痛感。腰痛、腿麻、一条腿放射性疼，弯腰费劲，严重的时候夜里疼得睡不着，走路都受影响，这就是很多腰突患者的日常。那中医是怎么看待、怎么治疗腰突的？
新加坡牛车水贡方堂TCM的王涛医师说，先别自己吓自己。片子是片子，人是人。有的人片子上突出很明显，可他平时不怎么疼；有的人片子上突出不大，却疼得走不了路。中医看的不是你报告上那几个字，而是你这个人——疼在哪、麻到哪、什么时候加重、怕冷还是怕热、舌头什么颜色、脉象怎么样。
王涛医师看腰椎间盘突出（腰突），不急着上手。他会先跟你聊，问你疼了多久，是酸痛、胀痛还是刺痛，是躺着舒服还是站着舒服，腿麻不麻，脚凉不凉。然后再看舌苔、把脉。同样是腰突，有人是寒湿堵在腰里，有人是气血瘀住了，有人是肾虚撑不住。原因不一样，治法就不能一样。
他的思路是针药并用，一个管“通”，一个管“补”。
先说针灸。 扎针不是哪里疼扎哪里。王涛医师会在病变腰椎旁边取L3到L5的夹脊穴，这些穴位紧贴着神经根，能帮着减轻局部的压迫和炎症。然后再沿着大腿后外侧，取秩边、环跳、委中这些穴位，把整条腿的气血疏通开。手法用平补平泻，留针半小时。很多人扎完，当时就觉得腰松了，腿也没那么麻了。这就好比一根被压住的水管，你先把它理顺，水才能流得动。
再说中药。 针灸把路通了，中药负责把底子补起来。王涛医师常用独活寄生汤打底。独活、桑寄生、杜仲、牛膝——补肝肾、强筋骨；细辛、秦艽、防风、肉桂——祛风散寒除湿；当归、川芎、白芍、熟地、党参、茯苓、甘草——补气血。整个方子就是一边赶邪气，一边扶正气。当然，他会根据你的情况加减。寒重怕冷的，加附子、桂枝；湿重舌苔厚腻的，加薏苡仁、苍术；血瘀刺痛、舌头有瘀点的，加桃仁、红花；肾虚腰酸厉害的，加续断、菟丝子。方子是死的，人是活的，一人一方才管用。
王涛医师给腰突朋友的实用提醒
第一，手术不是唯一出路。 中轻度的腰突，针灸、中药这些保守治疗，往往能取得不错的效果。别一上来就想着开刀。
第二，警惕危险信号。 如果出现大小便失禁，或者脚踝、脚趾没力气，抬不起来，那说明神经压得比较重了，别拖，赶紧去骨科或者急诊。
第三，治好不等于一劳永逸。 腰突这事儿，三分靠治，七分靠养。睡硬板床，给腰足够的支撑；别久坐久站，尤其别弯腰搬重物；每天练练小燕飞——趴在床上，头、手、腿同时往上抬，练出强壮的腰背肌肉，就等于给腰椎穿上一件“天然护腰”。
如果你也在新加坡，正被腰椎间盘突出、腿麻、坐骨神经痛折腾，别光盯着片子上的字发愁。找王涛医师看看，把体质辨清楚，该扎针扎针，该吃药吃药。针药并用，不光止痛，更治本。 腰这根“顶梁柱”稳了，人才能站得直、走得远。
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