肩膀疼、抬不起手、穿衣服费劲,甚至半夜疼醒睡不着,这就是肩周炎。在已经不是中老年人的专利了。长期伏案、吹空调、运动不当的年轻人,也被它盯上。

肩周炎十大禁忌,别踩这些“坑”
1. 忌提重物——急性期肩膀本来就充血水肿,提重物等于火上浇油。
2. 忌暴力拉伸——很多人听说“爬墙”有用,就使劲往上够,结果越拉越痛。正确做法是慢慢来,以不痛为度。
3. 忌睡高枕——枕头太高,肩膀一整晚都悬着,早上起来更僵。
4. 忌受凉——肩周炎最怕冷,空调对着吹、睡觉露肩膀,都是在给关节“加冰”。
5. 忌长时间不动——越不动越僵,每天要适度活动,但别硬来。
6. 忌用患侧支撑——比如单手撑地起床、撑桌子,都会加重损伤。
7. 忌吃生冷——冰饮、寒性水果,伤阳气,加重寒湿。
8. 忌熬夜——熬夜耗气血,气血不足,关节更难恢复。
9. 忌情绪焦虑——越急越痛,越痛越急,恶性循环。
10. 忌乱按摩——找不专业的人乱按乱掰,可能加重损伤,甚至撕裂肌腱。

中医把肩周炎称为“五十肩”、“冻结肩”,核心病因是气血不足、风寒湿邪入侵、经络瘀堵,导致肩周肌肉粘连、活动受限。新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润医师深耕骨伤科调理数十年,擅长运用“针药结合”治疗各类颈肩腰腿痛。他治疗肩周炎,最常用的古方是黄芪桂枝五物汤,配合针灸,再搭配外用GFT金络油,效果翻倍。
黄芪桂枝五物汤出自张仲景《金匮要略》,是治疗“血痹”的经典方。由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣五味药组成。
方中黄芪大补元气,把身体气血补足,解决气血不足导致的肩膀酸软、乏力,为疏通经络打基础;
桂枝温通经脉、散寒止痛,把入侵肩周的寒邪驱散,打通瘀堵的经络,缓解肩膀怕冷、僵硬;
芍药养血柔肝、缓急止痛,滋养肩周肌肉筋骨,缓解肌肉紧绷、刺痛,和桂枝搭配,一温一养效果加倍;
生姜:辅助桂枝散寒,温胃通阳,化解体内寒气,避免寒邪再次滞留;
大枣:补中益气、养血安神,和黄芪、芍药搭配,巩固补气养血的效果,还能调和药性,让方子更温和。
全方五味药相辅相成,既补气血、扶正气,又通经络、散寒气,刚好对症肩周炎“气血不足、风寒瘀堵”的核心问题,温和不伤脾胃。
加减妙用
怕冷明显,加制附子、细辛增强温通
疼痛剧烈,加乳香、没药活血止痛
病程长、体虚,加当归、鸡血藤养血通络
湿气重、舌苔厚腻,加苍术、薏苡仁祛湿

除了内服和针灸,丘医师还会推荐患者配合使用贡方堂研发的GFT金络油。这款精油主要成分有当归、川芎、红花、威灵仙、透骨草等,能温经散寒、活血化瘀、通络止痛。
用法:每天早晚取适量GFT金络油涂在疼痛的肩膀上,用掌心搓热,轻轻按摩5-10分钟,直到皮肤发热。关节怕冷明显的,可以按摩后再用热毛巾敷一下,帮助药力渗透。
肩周炎日常养护
注意肩部保暖:空调房里披个披肩,睡觉别露肩膀
适度放松锻炼:每天做耸肩、扩胸、缓慢抬肩动作,避免肌肉粘连
热敷缓解不适:每天用热毛巾敷肩周15分钟,促进血液循环
纠正坐姿:不驼背、不耸肩,保持肩颈放松,减少肌肉压力
劳逸结合:避免长时间单侧用力,每隔1小时起身活动肩颈

医案
患者:李女士,35岁。
主诉:右肩疼痛半年,加重1个月。肩膀像被冻住了,抬不起来,梳头、穿脱衣服都疼,晚上睡觉不敢压右侧,经常疼醒。怕冷,肩膀像有风吹进去,得热舒服。
初诊:舌淡苔白腻,脉沉紧。
辨证:风寒湿阻型肩周炎。肩膀劳损,加上空调寒气入侵,风寒湿痹阻经络。
治法:内服温经散寒、益气通络,配合针灸疏通局部。
内服方:黄芪桂枝五物汤加减。
黄芪30g、桂枝12g、白芍15g、生姜5片、大枣5枚
加制附子6g(先煎)、细辛3g温经散寒
加当归12g、鸡血藤20g养血通络
加威灵仙15g、桑枝15g祛风通络
7剂,水煎服,日1剂。配合针灸,取肩髃、肩贞、肩井、曲池、阿是穴,每周2次。嘱每天早晚涂GFT金络油按摩肩膀15分钟。
二诊:一周后复诊,疼痛减轻,晚上能睡整觉了,肩膀活动范围增大。舌苔转薄。原方去制附子、细辛,加姜黄10g引药上行,继服14剂,针灸减为每周1次。GFT金络油继续使用。
结果:调理一个月后,肩膀活动自如,疼痛消失。
