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凌晨三点，眼睛瞪得像铜铃。手机刷到没电，脑子里还在放连续剧。
第二天顶着黑眼圈灌咖啡，开会走神，回家累成狗，结果一躺下，脑子又活了。
新加坡这种地方，失眠太正常了。工作节奏快，冷气房里憋一天，晚上报复性刷手机，凌晨两点还在回消息。很多人觉得“睡不着就是神经衰弱”，买瓶褪黑素、泡杯安神茶对付一下。有用吗？可能管三天。三天之后，照旧。
中医看失眠，不叫失眠，叫“不寐”。贡方堂牛车水分行的王涛医师说了一句话挺在理：失眠分好几种，没分清是哪一种就瞎调，越调越乱。
你是躺下脑子停不下来，还是睡着了老醒？这两种，完全两码事。
第一种：躺一两个小时都睡不着
躺下就开始胡思乱想，白天的事、明天的事、十年前丢脸的事，轮番往外冒。越想睡越精神，越精神越焦虑。手脚心还发烫，嘴巴干，半夜想起来喝水。
王医师管这叫心肾不交。心火在上面烧着，肾水在下面上不来，水火接不上轨，心神就安定不了。新加坡二十多三十岁的上班族里，这种情况特别多——熬夜刷手机刷的，肾阴一点点被透支。
这种情况光吃安眠药没用，得把火降下去，把水补上来。王医师常用的思路是黄连阿胶汤加减，黄连清心火，阿胶白芍滋肾阴，把断掉的“线路”重新接上。针灸取神门、太溪、三阴交、安眠穴，神门清心安神，太溪补肾阴，几针下去，很多人当场眼皮就开始打架。
第二种：睡着了，但半夜定点醒
好不容易睡着，凌晨一点到三点，或者三点到五点，准时睁眼。醒了就再也睡不着，盯着天花板等天亮。白天浑身没劲，脸色发黄，说话都提不起气。
这是气血不续。中医讲子午流注，凌晨一点到三点肝经当令，三点到五点肺经当令。气血够的时候，脏腑夜里能好好休养；气血不够，供给断档了，人就像灯泡电压不稳，一闪就醒。产后妈妈、更年期女性、长期节食减肥的人，这种情况最常见。
王医师的思路是健脾养血，归脾汤打底，黄芪党参白术把脾胃的生血能力提起来，当归龙眼肉养血，酸枣仁远志安神。脾胃是气血的源头，源头有货了，夜里才供得上。针灸取百会、脾俞、心俞、足三里、内关，把气血往上引，把心神稳住。
最近有个在CBD上班的主管，失眠大半年。来找王医师的时候，满脸疲惫。王医师看他舌尖红、苔黄腻，属于肝火扰心。开了清肝泻火的中药，配合针灸安神。第一次扎完针，他就在诊室的床上打起了呼噜。调理了半个月，他发信息给王医师，说现在不用喝红酒，也能倒头就睡了。
王医师看失眠，问得特别细。
几点上床？几点才睡着？半夜醒几次？醒了想什么？手脚心热不热？白天有没有力气？咖啡一天几杯？睡前是不是还在回工作消息？
然后看舌头，摸脉。同样是睡不着，有人要清火，有人要补血，有人要交通心肾。一个方子套所有人，那是偷懒，不是治病。
其实安眠药能不吃就不吃，强行把人“打晕”，脏腑的问题还在那儿摆着，而且越吃越依赖。下午之后浓茶咖啡别碰，睡前别带着气上床，手机扔远点。
如果你也在新加坡，失眠折腾了几个月甚至几年，别自己扛了。去牛车水找王涛医师辨证看看，把气血理顺了，把火降下去了，觉自然就回来了。
贡方堂 TCM · 牛车水分行
王涛医师 · 针药并用治失眠
地址：22 Temple Street, Singapore 058567
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