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新加坡的女生，十个里有八个被痛经折腾过。
疼起来是什么感觉？有人是小腹坠着疼，有人是绞着疼，有人疼到冒冷汗、蹲在地上起不来。这时候身边人递过来一杯红糖水，说“喝了就好”。结果有人喝了确实暖一点，有人喝了照样疼，还有人越喝越胀。
问题出在哪？痛经和痛经，根本不是一回事。
新加坡贡方堂TCM（牛车水分行）的杨婷婷医师，看妇科看了三十多年，中医看痛经，核心就六个字：不通则痛，不荣则痛。
“堵”的那一类，最常见。 新加坡冷气常年开着，冰奶茶咖啡到处买得到，寒气钻进胞宫，把气血冻住了，血流不动，越积越堵。这种疼是冷痛、绞痛，热敷能舒服一点，经血颜色发暗，血块多，手脚常年冰凉。杨医师用的思路是温经散寒、活血化瘀，少腹逐瘀汤、温经汤这类方子打底。
还有一种“堵”，是气堵的。工作压力大、跟男朋友吵架、项目赶不完，气不顺，血也不顺。这种疼是胀痛，经前乳房先胀，血块排出来之后疼能轻一点。思路是疏肝行气，膈下逐瘀汤加减。
“干”的那一类，容易被忽略。 有些人不是堵，是本身气血就不够。月经一来，血往外走，子宫“饿”了，隐隐作痛，喜欢按着肚子，经量少、颜色淡，人容易累。这种不能“通”，得补。八珍汤这类思路，把气血养起来，胞宫有东西滋养了，自然就不疼了。
你看，同样是痛经，有人要温，有人要疏，有人要补。用同一个方子套所有人，当然有人没效果。
杨医师调痛经，中药是主力，但外治手法同样关键。针灸取关元、三阴交、地机这些穴位，目的是疏通冲任经络，让盆腔紧绷的气血松下来。很多人扎完针，小腹那种坠胀感当场就能缓一截。
如果是寒凝血瘀那种冷痛，艾灸更对路。关元、次髎、三阴交，温和灸上去，暖意往小腹里渗，比单纯喝热水管用得多。
但杨医师有句话说得实在：痛经是周期性的问题，不是扎一次就能永久断根的。 得跟着月经周期走，经前疏通、经期排瘀、经后补养，几个周期下来，体质才慢慢转过来。
有个二十多岁的女生来找杨医师，痛经五六年，每次第一天必须请假，止痛药吃两颗才压得住。她有个习惯：常年喝冰美式，办公室冷气对着后背吹。
杨医师看她舌头，淡胖，苔白滑，手脚冰凉。典型的寒凝血瘀。没有一上来就开猛药，而是经前一周开始针灸关元、三阴交、地机，配合少腹逐瘀汤加减。同时叮嘱她一件事：经前一周，冰的别碰，冷气房里护住腰腹。
调理了三个周期。第一个周期，止痛药减到一颗。第二个周期，第一天没请假。第三个周期，她说：“杨医师，这次我差点没意识到姨妈来了。”
痛经不是“忍忍就过去了”的事，也不是“生完孩子就好了”的事。
它是身体在告诉你：你的胞宫环境出了问题，要么太寒，要么太堵，要么太虚。
如果你在新加坡，每个月都要跟痛经打一仗，贡方堂TCM牛车水分行的杨婷婷医师在妇科调理方面有三十多年经验，针药并用，看诊耐心，不会让你觉得尴尬。诊所在牛车水 22 Temple Street, Singapore 058567，地铁站出来走几步。
但有一件事得先说清楚：如果痛经是突然加重、止痛药完全压不住、伴随发烧或异常出血，记住先去医院排查子宫内膜异位症、盆腔炎这些问题。
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