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你有没有这种感觉:失眠翻来覆去,脑子像开了锅,好不容易睡着了,又特别浅,稍微有点动静就醒。有时候明明睡了七八个小时,早上起来还是累,跟没睡一样。

新加坡贡方堂TCM中医科专家陈慧芳医师表示,这种情况,中医看得明白——阴虚睡不着,气虚容易醒。一个是“进不去”,一个是“守不住”。
先说说“阴虚睡不着”。这种人最大的问题就是躺下静不下来,心烦,脑子里放电影。因为身体里的“水”(阴液)不够了,火就往上蹿,烤得心神没法安顿。这时候你需要把水补上,把火降下去。
再说说“气虚容易醒”。这种人能睡着,但睡不沉,像睡在浅水滩上。有点动静就惊醒了,醒了之后心慌、没劲,有时候还一身虚汗。这是“气”不够,门闩松了,固不住睡眠。你需要把气补足,把门闩拧紧。
那有没有既能补气又能补阴的方子?有。陈医师遇到这种又睡不着又容易醒、还伴有心慌气短、口干舌燥的人,最爱用生脉散加减。

生脉散出自《医学启源》,由人参、麦门冬、五味子三味药组成。
方中人参大补元气,把“守门员”的力气提上来;麦门冬养阴润肺,给干烧的锅里加水;五味子酸溜溜的,能把补进去的气和阴“收住”,不让它随便跑。三味药一配,气够了,阴也足了,该进去的能进去,该守住的能守住,睡眠自然就香浓了。
不过现在的人吃人参容易上火,会把人参换成党参或者太子参,再根据你的情况加减。比如你虚汗多,加黄芪;口干厉害,加生地、玄参;心烦睡不着,加酸枣仁、百合。一人一方,用对了才灵。

内服调理是根子上的事,但有些人实在睡得太差,想先快一点睡着。陈医师有时候会给患者推荐GFT金安油,就是涂的、闻的那种助眠精油。它不含啥乱七八糟的东西,涂在手腕、太阳穴上,或者滴在枕头上,那个味儿一散开,人慢慢就松下来了,入睡确实快。它不是治根的,但能帮你先迈过“睡不着”那道坎,配合生脉散一起用,效果更好。

医案
患者:吴女士,38岁。
主诉:失眠半年,加重2个月。晚上躺下翻来覆去睡不着,脑子停不下来,好不容易睡着了,凌晨两三点准醒,醒了就再也睡不着。白天头昏、心慌、没力气,爬三楼都喘。
初诊:舌红少苔,有裂纹,舌尖红点,脉细数。伴手脚心发热,口干,大便偏干。
辨证:气阴两虚,虚火上扰,心神不宁。
治法:益气养阴,清热安神。
内服方:生脉散加减。
党参15g、麦冬12g、五味子6g、炒酸枣仁20g、茯苓15g、知母6g、百合15g
7剂,水煎服,日1剂。嘱晚上11点前睡觉,睡前1小时不用手机。
外用:GFT金安油,每晚睡前滴2-3滴于手心,搓热后涂抹太阳穴、耳后及手腕内侧,配合深呼吸5分钟。
二诊:服药7天并配合外用后,入睡时间缩短到30分钟左右,半夜仍会醒1次,但能再睡着,早上起来心慌减轻。舌红稍退,裂纹变浅。原方加龙齿15g(先煎),继服7剂,继续外用GFT金安油。
结果:服药2周后,能一觉睡到早上5点多,白天精神好转,手脚心不烫了,口干也轻了。嘱再服7剂巩固,停内服后可单用GFT金安油维持。
最后唠叨一句
睡眠这个东西,急不得。你不是一天两天睡不着的,也别指望三副药就好。阴虚和气虚,都是日子久了亏下来的,得慢慢往回养。
另外,你要是打呼噜、痰多、胸闷、舌苔厚腻,那是痰湿闹的;或者脾气暴躁、口苦眼睛红,那是肝火旺的——这两种不适合生脉散。拿不准的,找个当地中医看看舌头和脉,别自己乱吃。
