患者基本信息
姓名：陈女士 年龄： 38岁 职业： 新加坡某银行项目经理
主诉与病史
主诉：入睡困难，眠浅多梦伴心烦焦虑2年余，加重3个月。
现病史：患者自2年前因工作压力增大后开始出现失眠，起初仅为偶尔入睡时间延长，未予重视。近3个月来，因接手重要项目，精神持续高度紧张，失眠症状明显加重。每晚需卧床1-2小时方能勉强入睡，且睡眠极浅，梦境纷纭，多为工作琐事，甚则噩梦易惊醒，醒后难以再次入睡。白日精神萎靡，烦躁易怒，注意力不集中，伴有心悸心慌、口干舌燥、夜间手心脚心发热及腰膝酸软之感。曾自行服用西药安眠药，虽能勉强入睡，但次日醒来头脑昏沉，且担心药物依赖，故寻求中医治疗。
既往史：体健，无重大疾病史。
查体：舌红少苔，脉细数。
中医辨证：心肾不交，阴虚火旺
治疗原则：泻南补北，交通心肾，滋阴降火，佐以安神。
治疗方案
内服方：黄连阿胶汤加减。
治法：滋阴降火，交通心肾。
核心药物：黄连、黄芩（清心火）；白芍、阿胶、鸡子黄（滋肾阴）；加酸枣仁、煅龙骨安神。
外治辅助： 新加坡贡方堂金安油穴位按摩。
用法：每日午後感觉精神疲惫、烦躁时；每晚睡前半小时。
穴位：取少量金安油，涂抹于以下穴位，并用指腹轻轻按摩2-3分钟，至局部微微发热为度。
太阳穴：缓解头痛、头晕，舒缓神经。
神门穴（腕横纹尺侧端）：宁心安神，主治失眠、心悸。
内关穴（腕横纹上2寸）：宽胸理气，镇静安神。
涌泉穴（足底前部凹陷处）：引火归元，使虚火下降，有助于心肾相交。
医嘱：此油能通过透皮吸收和芳香开窍，帮助放松身心，是内服汤药的良好辅助，需坚持使用。
治疗效果：一周后患者反馈服药3剂后，感觉心烦明显减轻，入睡时间缩短至1小时内。7剂后，每晚能连续睡眠4-5小时，梦境减少，白天精神好转。口干、手足心热亦有改善。效不更方，守上方继续服用7剂。金安油用法同前。两周后睡眠已基本稳定在6小时左右，质量提高，惊醒次数大减。焦虑情绪基本控制，工作效率提升。腰酸症状减轻，二便通调。方剂调整为天王补心丹加减，并嘱其可暂停内服汤药，改为中成药调理。金安油可作为长期保健用品，在感觉压力大或睡眠不稳时随时使用。
按语
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，本案是典型因虚致亢的失眠。通过内服经典方黄连阿胶汤清火滋阴治其本，配合外用新加坡贡方堂金安油穴位按摩舒缓安神助其效，内外兼治，迅速奏效，成功帮助患者恢复心肾交通，重获安稳睡眠。
