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【医案】反复痤疮怎么治?新加坡贡方堂TCM中医丘保润荆芥连翘汤治疗一则

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张某,年龄34岁,性别女,身高162,体重58 公斤,2024年11月06日初诊

病史:患者面部痤疮反复发作两年,头面部暗黄油腻,平时手脚不温,口服药物,美容院等多方面治疗,当时缓解,停药后复发。

实验室检查:无。既往史:无。家族史:无

体征:中等身材,方脸,面部痤疮,痘痘比较明显,全脸分布,以额头为主,腹诊:腹部肌力适中,有抵抗感,双侧腹股沟区域轻微压痛。舌红苔白。

处方:荆芥连翘汤合桂枝茯苓丸加减 

荆芥15g,连翘20g,当归10g,川芎10g,桔梗15g,甘草10g,柴胡15g,黄芩10g,薄荷5g,桂枝15g,茯苓15g,桃仁10g。

2024年11月16日复诊,药后痤疮明显减少,但额头仍有一些,述,此次月经痛经明显好转,继续前方案继续巩固治疗

2024年11月27日复诊,基本消失,存有一些痘印,肤色较暗,口腔有异味,建议结合针灸改善肤色

处方:荆芥连翘汤加藿香,苍术

荆芥15g,连翘20g,当归10g,川芎10g,桔梗15g,甘草10g,柴胡15g,黄芩10g,薄荷5g,桂枝15g,茯苓15g,桃仁10g,藿香15g,苍术15g。

按语:荆芥连翘汤是青年人腺病体质的调理方,有散风理气和血、泻火解毒的功效。适用于以红、肿、热、痛为特征的头面部炎性疾病和热性体质的调理其人腹肌和脉象多紧张。

该患者虽然舌苔白,但是舌质红,还是属于热性体质,新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润表示,该方青年女性多见,面色潮红或红黑,或浅黑色,也有白里透红者,有油光,头发乌黑油亮,唇红饱满,咽喉充血,舌红,眼睑红;胸胁部有抵抗感或压痛, 腹肌较紧张;容易烦躁、焦虑或抑郁,容易失眠或嗜睡、头痛、头昏、乏力、怕冷等;易患痤疮、咽痛、扁桃体肿大、鼻塞、流浊涕、疱疹、口腔溃疡、牙龈出血、鼻衄、耳聋、耳鸣、淋巴结肿大、皮肤瘙痒、晨僵等;女性多月经周期短、量中等偏多、黏稠有血块,带下黄,易痛经,易有宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎等妇科炎症,男子多见汗多汗臭、脚癣,故选用此方。


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