都说月经是女性健康的晴雨表，但如果发现阴道有异常的出血，那就需要引起重视了！
异常出血的情况其实有很多，两次月经来潮的第一天间隔小于21天，或者超过35天，都属于异常情况。
性交出血、排卵期出血、服用避孕药后出血、妊娠期出血、绝经后的出血都属于异常出血的情况。
除此之外，我们常说的月经不调很可能也是「阴道的不规则出血」。
新加坡贡方堂TCM中医妇科丘保润表示，导致阴道异常出血的病因有很多：
生殖器感染：如宫颈炎、阴道炎等妇科炎症；
疾病因素：如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、宫颈息肉等；
生殖器损伤：性交准备不充分或粗暴性行为时导致的阴道、宫颈或外阴局部损伤；
激素问题：卵巢内分泌功能失调、雌激素水平短暂下降均有可能引起异常子宫出血；
全身性疾病问题：血液系统疾病、肝功能异常等引起的凝血功能异常下降。
中医理论认为，异常子宫出血主要与肝脏、脾脏和肾脏的功能失调有关。
《黄帝内经》中指出“女子以肝为本”，肝气郁结容易导致血液循环不畅；脾脏虚弱则无法有效控制血液，导致经血不循常道；肾脏虚弱则精气不足，影响月经的正常调节。
异常子宫出血的病因可以细分为以下几种证型：
脾虚证表现为经血量多、颜色淡、质地稀薄，并伴有乏力、面色苍白、心悸等症状；
血瘀证则表现为颜色暗沉并伴有血块，同时伴有小腹疼痛和痛经；
血热证表现为经血量多、颜色鲜红，并伴有口干、便秘等症状；
肾虚证则表现为经血量少、颜色淡或持续不止，同时伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。
中医治疗强调整体观念和辨证论治。它并非仅仅着眼于子宫局部的病变，而是将人体视为一个有机的整体。通过综合分析患者的全身症状、脉象、舌象等，精准判断病因病机，从而制定个性化的治疗方案。
中药调理
多采用天然草药，其药性温和，副作用相对较小。能够从根本上调节身体的气血、脏腑功能，改善内分泌环境，促进子宫的正常生理功能恢复。例如，一些活血化瘀的中药可以促进瘀血排出，止血调经的中药能有效止住出血。
中医外治疗法
中医特色疗法丰富多样。针灸疗法通过刺激特定穴位，调节经络气血的运行，改善子宫的血液循环，对异常子宫出血有良好的治疗效果。艾灸则能温通经络、散寒止血，增强子宫的收缩能力，减少出血。
患者，女，时年37岁，
初诊：诉阴道不规则出血1个月余。
病史：平素脾胃虚弱，2个月前因过食生冷油腻之品，加之饮啤酒过量，致胃脘疼痛，大便溏泄，经对症治疗胃疼缓解，继之出现阴道不规则出血，量时多时少，经口服、注射止血药及中成药治疗，阴道出血仍淋漓不断，色淡红质稀，面色无华，气短乏力，食少便溏，小腹坠痛。舌质淡，舌体胖大，舌苔薄白。脉沉弱。超声检查未发现异常，血常规正常。
诊断：（脾虚型）崩漏。
治则：健脾益气，升阳举陷。
方药用健脾止血汤加减：黄芪30g，党参15g，白术10g，茯苓15g，当归10g，醋白芍12g，醋香附10g，醋柴胡6g，升麻6g，黑地榆12g，阿胶10g，陈皮10g，砂仁10g，炙甘草6g，米醋（后下） 120mL。10剂，水煎服。嘱：忌食生冷、油腻、辛辣之品，避免过度劳累。
二诊：阴道出血停止，纳食增加，仍感气短乏力、小腹坠痛，大便溏薄日1次。舌脉同前。按上方去阿胶、地榆、米醋，加炒薏苡仁30g，醋延胡索10g，生姜3片，10剂，水煎服。
三诊：面色渐红润，纳食正常，气短乏力明显缓解，小腹坠痛消失，大便成形。
