痛经是病吗？还在忍痛吗？是否该去医院检查？其实，痛经并不正常，更是一种恶性循环。
痛经指行经前后或正值经期出现周期性下腹部疼痛或痛连腰骶，甚至剧痛晕厥。
还可伴有腰酸、下腹坠胀、头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛等不适，大多在月经出血前1至2日或月经出血时发生，随后在12至72小时内逐渐缓解。
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润表示，临床中痛经可分为原发性和继发性两种，原发性痛经是指生殖器无器质性病变的痛经；继发性痛经是指继发于盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。
中医学里有“不通则痛”及“不容则痛”，分别代表着虚、实两个方面，而我们的痛经正是因为“不通”和“不容”所导致的疼痛。
“通”是通畅无阻的意思。“不通则痛”是指一种实性的邪气阻滞气血运行而致的疼痛，如因邪气内伏、冲任气血运行不畅，而致痛经的发生。此类患者多因经前或经期恣食生冷、冒雨受寒、涉水游泳等，寒邪客于胞宫，血为寒凝，或平素忧思郁怒、情志不畅，气血滞行，瘀阻胞宫出现了痛经。
“荣”是荣养、营养的意思。“不荣则痛”则是指因气血、津液不足，而使冲任、胞脉、子宫失于濡养所致，多因素体气血不足，或因房劳多产、久病失血伤津，耗伤精血，加之行经之后经血下泄，血海亏虚，胞脉失养而绵绵作痛。疼痛一般于经后出现。
总的来说，痛经主要分为气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、阳虚内寒、气血虚弱和肝肾亏损几大类型。
痛经的辨证要点是根据疼痛的性质、部位、程度、时间，结合月经的期、量、色、质与兼证、舌脉，辨明寒、热、虚、实。
至于是哪种证候，一定要请专业的中医师问诊，查看舌脉，辨证论治，通过中药汤剂、针灸、耳针、理疗等治疗，达到治疗痛经的作用。
痛经治疗以调理冲、任气血为主。治疗分两个阶段进行：月经期行气和血止痛以治其标，由通着手，虚则补而通之，实则泻而通之；平时审证求因以治本，以调为法，调气和血，调理冲任。同时还应兼顾素体情况，或调肝，或益肾，或扶脾，使之气顺血和，冲任流通，经血畅行则无痛经。
此外，因痛经与月经关系密切，故不论对何种病因病机的痛经，均宜在月经来潮前夕加用理气药，月经期中加用理血药，月经净后加用养血和血药。经期不宜用过于滋腻或寒凉的药物以免滞血。治疗时间一般主张3个周期以上，并应预防用药，经前3～5天即开始治疗。
少腹逐瘀汤
组成：小茴香1.5克，干姜3克，延胡索3克，当归9克，川穹3克，肉桂3克，赤芍6克，蒲黄9克，五灵脂6克
功效：温经止痛、活血化瘀
60%-90%的青少年女性经历过痛经，表现为下腹痉挛性疼痛，可能伴随恶心、头痛等症状。可采取以下办法缓解疼痛。
热敷：用暖水袋热敷下腹部，促进血液循环；
适度运动：散步、瑜伽等轻度活动可缓解腰酸腹胀，但应避免倒立、长跑等剧烈运动；
饮食调节：多喝温水，避免生冷辛辣；补充富含铁和蛋白质的食物（如红肉、菠菜）；
心理放松：听音乐、冥想等方式减轻紧张情绪；
合理用药：布洛芬等止痛药可短期使用，但需遵医嘱。
医案
患者，女，18岁。
初诊：痛经3年，痛势剧烈，饮服姜茶好转，月经色暗，常有月经后期。不怕冷，舌红苔薄白。
诊断：痛经（瘀血阻滞证）
治法：活血化瘀、温经止痛
处方：少腹逐瘀汤合失笑散加减
小茴香9g、醋延胡索15g、制没药10g、川芎12g、当归15g、肉桂8g、白芍12g、蒲黄12g、五灵脂15g、醋香附15g、白芷30g、盐杜仲30g、盐补骨脂20g、牛膝30g、紫石英30g，共7剂，每日1剂，水煎服。
二诊：自述本次月经已无痛经，且色鲜红。
