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新加坡中医看甲状腺结节怎么治疗?贡方堂TCM专家有妙方散结护甲功

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甲状腺结节在成年人里特别常见,而且女性的发病率远高于男性。不少人查出结节后都会莫名心慌,纠结要不要治、该怎么调理?

新加坡贡方堂TCM中医科专家吴美仪医师称,结节的症状和前兆其实藏在日常里,初期很多人没感觉,都是体检做B超才发现,这就是中医说的“瘿瘤”初起,气郁痰凝还没太明显。等结节慢慢长大,脖子上会摸出小疙瘩,咽东西时跟着动,有的还会觉得喉咙里有东西卡着,吞不下去也吐不出来;爱生气、熬夜后,脖子可能会有点胀疼。如果结节压迫到气管,还会偶尔咳嗽、喘气费劲;女性朋友可能会连带月经不调、烦躁失眠,这些都是身体在发信号。需要注意的是,无痛、无症状的结节更需要定期观察和积极调理。 它就像身体埋下的一个‘小地雷’,提醒你内部环境已经失衡了。

为什么会长结节?吴美仪医师表示,从中医角度看,根源离不开“气、痰、瘀”三个字。现在人压力大,上班焦虑、家里操心,老爱生气或憋闷,肝气就堵在那儿了(这叫肝气郁结);平时又爱吃火锅、烧烤、生冷奶茶,脾胃消化不好,湿气堆在体内变成痰(痰湿内生);气堵久了,血也流不畅,痰和淤血缠在一起,堵在脖子前面,结节就长出来了。尤其是女性,经、孕、产、乳都离不开气血,更容易受情绪影响,所以得结节的几率比男性高不少。

甲状腺结节中医怎么治疗能散结?

对于这类由气、痰、瘀互结形成的实证结节,吴美仪医师常以中医经典名方——“海藻玉壶汤” 为基础进行化裁。此方出自《外科正宗》,是治疗瘿瘤的专方。

海藻玉壶汤由海藻、贝母、陈皮、昆布、青皮、川芎、当归、半夏、连翘、甘草、独活、海带组成。

方解

君药(核心主力):海藻、昆布、海带。这三味是软坚散结的“主力军”,性质偏寒凉,能针对性化解脖子上的痰瘀结节,就像给结节“松土”,慢慢把硬块化开来,是调理甲状腺结节的核心抓手。

臣药(辅助主力):贝母、半夏、青皮、陈皮。贝母和半夏擅长化痰祛湿,能把体内堆积的痰湿清掉——毕竟结节的根源之一就是痰湿缠身;青皮和陈皮则侧重疏肝理气,缓解情绪郁结导致的肝气堵塞,气顺了,痰和瘀才不容易堆积,辅助君药更好地发挥作用。

佐药(调和辅助):当归、川芎、连翘、独活。当归和川芎是活血通络的“好手”,能打通气血通道,避免瘀血和痰缠在一起加重结节;连翘性凉,能清热解毒,预防结节因气滞化火而红肿疼痛;独活则能祛风除湿、通络止痛,兼顾调理体内湿气,让整个方子的功效更均衡。

使药(调和诸药):甘草。它的作用就像“粘合剂”,既能调和前面11味药的药性,避免寒凉药材伤脾胃,又能辅助清热解毒、缓解轻微疼痛,让整个方子温和又有效。

不过每个人体质不一样,方子的加减很关键:爱生气、胸胁胀痛的,就多加点柴胡、郁金疏肝;没力气、怕冷、大便稀的,就加黄芪、白术补气健脾;结节偏硬、摸起来疼的,就加少量三棱、莪术活血消瘀。吴医师常说,调理结节不是只消疙瘩,更要调体质,体质好了,结节才不会复发。

其实结节调理,三分治七分养,日常注意这几点,比吃药还管用。第一,少生气!别为鸡毛蒜皮的事钻牛角尖,每天抽10分钟散散步、听听轻音乐,肝气顺了,结节就少了“生长土壤”;第二,饮食清淡,少吃油腻、生冷、辛辣的食物,山药、薏米、冬瓜这些健脾祛湿的可以多吃,碘的摄入要适量,别盲目多吃海带、紫菜,也别完全不吃;第三,别熬夜,晚上11点前睡,给身体足够的时间修复气血;第四,定期复查,良性结节每3-6个月做一次B超,心里有底才不慌。

医案

患者:王女士,36岁。

主诉:体检发现甲状腺右叶结节(0.8x0.6cm,TI-RADS 3级)。平素工作压力大,情绪烦躁,喉中有痰,胸闷,月经前乳房胀痛。

初诊:舌暗红、边有瘀点,苔白腻,脉弦涩。

诊断:瘿瘤。

中医辨证:肝郁气滞,痰瘀互结。

治法:疏肝理气,化痰祛瘀,软坚散结。

方药:海藻玉壶汤加减。海藻、昆布、浙贝母、半夏、陈皮、青皮、当归、川芎、连翘、独活。加柴胡、香附疏肝,莪术增强破瘀之力。

疗效:服药1个月后复诊,自觉喉部舒畅,情绪转佳。复查B超显示结节缩小至0.5x0.4cm。守方加减继续调理3个月。

结果:结节进一步缩小,症状基本消失。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。


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