你是否脚趾或手指侧边突然红肿起来，一碰就钻心地疼，严重时甚至化脓，穿鞋走路都成了折磨？这很可能就是甲沟炎在作祟！
甲沟炎是怎么“找上门”的？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润医师说，很多人把甲沟炎简单地归咎于细菌感染，但中医看得更深一层。“细菌是‘果’，不是‘因’。健康的土壤不长杂草，健康的身体，指甲周围的环境也是平衡的，不易滋生严重的感染。”
他解释说，甲沟，是指甲和旁边皮肉之间那条狭窄的“沟渠”。健康的“沟渠”应该是通畅、干爽的。当以下三种情况发生时，问题就来了。
1.“沟渠”受损，大门洞开：最常见的诱因就是 “修剪不当” 。“很多人喜欢把指甲剪得特别短，尤其是两侧的甲角，喜欢往肉里抠着剪。”丘医师一边用手比划一边说，“这就像强行拆掉了沟渠两边的护栏。新长出来的指甲尖角（甲刺），很容易直接刺进旁边没有保护的软组织里，造成微小的伤口。这个伤口，就成了外邪（细菌、湿热）入侵的完美通道。”
2.外部“湿毒”侵袭：新加坡常年湿热的气候，本身就是一种外部的“湿邪”。如果再加上穿 不透气、过紧的鞋袜，脚部长期处于闷热潮湿的环境中，就为细菌（中医称“热毒”）的滋生提供了温床。外部湿毒通过受损的甲沟入侵，与体内的湿热勾结，便会迅速引发红肿热痛。
3.体内“湿热”泛滥，内应外合：“这是最关键，也最容易被忽略的一点。”丘保润医师强调，“同样剪指甲、同样穿鞋，为什么有的人反复得甲沟炎，有的人就没事？根源在于体质。”
经常熬夜、爱吃辛辣油炸食物、情绪压力大的人，容易在体内酿生“湿热”。这种湿热体质，就像身体内部总是处于一种“闷热潮湿的夏天”状态。当脚趾这个“远端角落”因为修剪不当或挤压受伤时，体内的湿热就会顺势“下注”到那里，与外来的湿毒里应外合，瞬间爆发为剧烈的炎症。“所以，甲沟炎其实是身体在告诉你：我里面‘太热太湿’了，需要清理一下了。”
甲沟炎中医怎么治疗？
面对这种急性发作、红肿热痛明显的甲沟炎，中医认为是“湿热火毒” 蕴结于局部。治疗上绝不能只盯着外面的“火苗”，更要扑灭体内的“火源”。
丘保润医师在临床中，常会用到一张出自《医宗金鉴》的经典方剂——五味消毒饮作为内服基础方进行加减。
五味消毒饮由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子 5味中药组成。
金银花、野菊花：是公认的“清热解毒首席”。药性轻清，能透达热毒，尤其擅长清解皮肤肌肉之间的热毒。
蒲公英、紫花地丁、天葵子：这三味是消肿散结的猛将。不仅能清热，更能将红肿的包块、即将成脓的郁结给消散掉。
五味消毒饮的思路非常集中，就是‘集火攻坚’。当你的脚趾红肿得像颗小红枣，一碰就痛，说明那里的火毒正旺。这个方子能快速地将体内和局部的热毒一并清解，把炎症的‘势头’给压下去，为后续的消肿愈合创造基础。
外用贡方堂“御肤膏”：在患处筑起一道“防火墙”
内服汤药是从全身调理，净化“内环境”。而在红肿热痛的患处局部，丘保润医师通常会建议患者同步使用贡方堂的 “御肤膏” 进行外敷。
这款御肤膏是根据古法配制的，里面含有黄连、黄柏、大黄等药材的精华，具有 强效的清热解毒、凉血消肿 之效。它的角色，就像是派驻在火场第一线的‘特种消防队’。”
“在清洁患处后，取适量药膏厚厚地敷在红肿的甲沟及周围皮肤上，。药力能直接透过皮肤，作用于发炎的组织。它能快速地带走局部的灼热感，减轻疼痛，遏制红肿范围的扩散，并且能预防或限制脓液的生成。对于早期甲沟炎，单用外敷有时就能取得很好的效果；对于已经比较严重的，它能与内服的五味消毒饮形成 ‘内外夹击’ 之势，好得更快。”
“内服汤药治本清源，外用药膏治标缓急。两者结合，既控制了急性症状，也在调整容易产生湿热的体质，双管齐下，才能减少未来复发的可能。”丘医师这样阐述其配合之妙。
医案
患者：刘女士，28岁。
主诉：因为长期穿高跟鞋，加上天生有点嵌甲，甲沟炎反复犯了快半年。上次剪指甲时不小心剪破了甲沟，没两天就红肿化脓，疼得连路都走不了。买了抗生素软膏，用了一周没好转，反而越来越肿。
初诊：甲沟已经有轻度化脓，指甲边缘嵌进肉里约1毫米。患者舌质红，苔黄腻，脉滑数。
中医辨证：热毒壅滞、嵌甲刺激。
处方：五味消毒饮加减。金银花15克，野菊花12克，蒲公英15克，紫花地丁12克，天葵子10克，黄柏10克（加强清下焦湿热），赤芍12克（凉血活血止痛），生甘草6克（调和诸药并解毒）。7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
外用： 每日清洁后，以贡方堂御肤膏厚敷患处，每日2次。
生活医嘱： 穿宽松透气的平底凉鞋；严格忌口辛辣、油炸、海鲜及发物；嘱其指甲勿再修剪过短。
二诊：红肿基本消退，仅余轻微压痛。丘医师调整内服方，减少清热解毒药量，加入茯苓、白术健脾祛湿以巩固，防止湿热再生。外用药御肤膏继续用。
结果：继续调理7天后，患处完全平复，肤色恢复正常。丘医师嘱咐其一定要改变剪甲习惯，少穿挤脚的鞋子。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
