女性到了45岁左右，身体就会出现一系列更年期的状况，有的人比较轻，有人则比较严重。失眠，作为更年期（医学上称为“围绝经期”）一个非常典型且常见的核心症状，例如翻来覆去难以入睡、一点点声响就惊醒、或是凌晨早早醒来再无法合眼，令很多女性深受其扰。
更年期失眠的主要表现有哪些?
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，女性在更年期阶段，身体的核心变化是 “肾精亏虚，天癸竭”。这个根本的虚损会引发一系列连锁反应，导致失眠，而且它往往不是孤立存在的，常与以下症状并存，形成一个复杂的症候群。
核心睡眠问题：
入睡困难：心神不宁，思绪纷杂，躺下后需1-2小时甚至更久才能入睡。
睡眠浅、易惊醒：睡眠质量极差，似睡非睡，对环境声音异常敏感。
早醒：比习惯醒来的时间早2小时以上，醒后无法再次入睡。
潮热盗汗扰眠：夜间突然发作的潮热和大量出汗，是中断睡眠的“元凶”。
伴随身心症状：
情绪波动：心烦易怒、焦虑不安、莫名想哭、情绪难以自控。
躯体感受：心悸心慌、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热。
其他变化：月经紊乱、记忆力下降、皮肤干燥。
中医如何调理更年期失眠?
1. 内服中药：根据上述证型，中医师会开具不同的方剂。例如，针对最典型的 “心肾不交” 证，丘医师常用经典方黄连阿胶汤加减。
组成：黄连、黄芩、白芍、阿胶（烊化）、鸡子黄。
方解：方中黄连、黄芩清泻心火；阿胶、白芍、鸡子黄滋补肾阴。全方共奏滋阴降火、交通心肾之效，犹如引“心火”下行温暖肾水，助“肾水”上行制约心火，恢复阴阳平衡。
加减应用：潮热盗汗明显，加地骨皮、浮小麦。心悸不安，加龙骨、牡蛎。腰膝酸软，加桑寄生、杜仲。
2. 外用疗法：芳香透窍，安神助眠
对于不愿或不宜内服汤药的人群，中医的外治法优势显著。例如，可以使用具有宁心安神、疏通经络功效的外用药油进行按摩。
新加坡贡方堂金安油，便是一款基于中医理论配伍的经典外用产品。其成分中融入了檀香、薰衣草等天然草本精华，气味芬芳，性质温和。在睡前，可取少量金安油，遵循以下步骤进行按摩：
揉按太阳穴：以画圈方式轻柔按摩，缓解头痛、头晕。
推抹眉骨：从印堂向两侧太阳穴方向推抹，放松心神。
按摩耳后安眠穴：此穴是经外奇穴，专治失眠。
轻抚胸口膻中穴：宽胸理气，舒缓胸闷心悸。
通过皮肤吸收和穴位刺激，贡方堂金安油能有效帮助放松紧绷的神经，引火归元，为进入深度睡眠创造一个平和的身心环境。
3. 针灸与耳穴压豆
针刺百会、神门、内关、三阴交、太溪等穴位，或通过耳穴压豆（取神门、心、肾、内分泌等点），能有效调节自主神经功能，安神助眠。
医案
患者：李女士，52岁，教师。
主诉：失眠伴心烦、潮热1年余。
诊见：入睡困难，每夜仅能睡2-3小时，且梦多易醒，醒后心悸。夜间潮热盗汗频发，每夜湿透睡衣2-3次。伴有口干、腰酸、舌红少苔，脉细数。
诊断：经断前后诸证（心肾不交，阴虚火旺）。
治疗：
内服：予黄连阿胶汤合六味地黄丸加减，滋阴降火，交通心肾。
外用：嘱其每晚睡前用新加坡贡方堂金安油按摩太阳穴、耳后安眠穴及胸口膻中穴。
调护：建议其晚餐喝小米百合粥，避免饮茶。
复诊：一周后，患者自述心烦大减，夜间潮热发作次数减半，入睡时间缩短至40分钟左右。继续治疗两周后，每晚能安睡5-6小时，精神状态明显改善。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
