在新加坡，很多女性每个月的那几天仿佛就像在“渡劫”,小腹疼得像是被拧成了麻花，一会儿冰凉，一会儿坠胀，严重时只能蜷在床上，靠热水袋和止痛药“续命”,严重影响正常工作和生活！到底怎样才能从根源上告别痛经呢？
痛经的常见原因有哪些？
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，痛经，是指女性在经期或其前后出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛至昏厥者。中医称之为“经行腹痛”，认为其根本病机在于 “不通则痛” 或 “不荣则痛” 。
痛经主要分为两大类：实证和虚证。
实证：不通则痛（疼痛多在经前或经期）
气滞血瘀：因情绪压力导致气血堵塞。表现为小腹胀痛、经血暗紫有块，块下痛减。
寒凝血瘀：因受寒或贪食生冷导致血液凝滞。表现为小腹冷痛、得热缓解、怕冷肢凉。
虚证：不荣则痛（疼痛多在经期或经后）
气血虚弱：因体质虚弱气血亏虚，胞宫失养。表现为小腹隐痛、喜按、经血色淡质稀、乏力。
肝肾亏虚：因先天不足或久病伤肾，精血不足。表现为经后小腹空痛、腰酸、头晕耳鸣。
中医如何治疗痛经？
中医治疗痛经，绝非简单地“止痛”，而是遵循 “急则治其标，缓则治其本” 的原则，经期以缓解疼痛为主，平时则针对病因进行根本性调理。治疗总则：调理冲任气血。实证以通为主，活血化瘀，行气散寒；虚证以养为主，益气养血，滋肾填精。根据辨证分型，选用经典方剂加减，是治本的核心手段，今天丘医师给大家带来一款治疗寒凝血瘀型痛经的“王牌”方剂，少腹逐瘀汤，本方乃清代名医王清任所创。
方剂组成：
小茴香、干姜、官桂：温经散寒，通脉止痛。
当归、赤芍、川芎：养血活血，化瘀止痛。
蒲黄、五灵脂（合称“失笑散”）：活血祛瘀，散结止痛，是治疗瘀血疼痛的要药。
延胡索：行气活血，为止痛良药。（使药）
没药、赤芍：助其活血化瘀之力。
配伍精妙：
本方集温经散寒与活血化瘀于一体。用辛热之品扫除胞宫之寒，使血液得以温运；再用一派活血化瘀之药，攻逐因寒而凝的瘀血。寒邪得散，瘀血得化，气血通畅，则疼痛自止。此方完美体现了“寒者热之”、“结者散之”、“不通则通之”的治疗思想。
医案
患者：王女士，20岁，学生。
主诉：经行小腹冷痛3年，近半年加重。
现病史：自初潮起即有痛经，平素喜食冷饮、冰激凌。近半年因备考压力大，痛经加剧。每次月经第一天小腹冷痛难忍，需服用止痛药，热敷后可稍缓解。经量少，色紫暗，有大量血块。伴有怕冷，手足不温。
查体：面色苍白，手足冰凉。小腹按之凉，拒按。舌质暗，边有瘀点，苔白，脉沉紧。
诊断：痛经（寒凝血瘀证）。
治疗：
中药：予以少腹逐瘀汤加味。处方：小茴香6g，干姜6g，官桂5g，当归12g，川芎9g，赤芍10g，生蒲黄9g（包煎），五灵脂9g，延胡索12g，没药6g，制附片6g（先煎）。共5剂，嘱其于经前5天开始服用。
艾灸：嘱其自行艾灸关元穴和三阴交，每日一次。
反馈：服用上方后，本次月经来潮时疼痛大为减轻，已停用止痛药。血块减少，颜色转红。继守上方，于下次经前再服5剂以巩固疗效。并严格叮嘱其戒食生冷，注意保暖。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
