胃痛、胃胀、饭后不消化已成为许多人的“老朋友”。在现代快节奏的生活中，冷饮、压力、不规律饮食轮番上阵，肠胃总是最先“罢工”。这些问题虽然常见，但反复发作会严重影响生活质量。新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，脾胃是“后天之本，气血生化之源”，主要负责消化食物、吸收营养和输布水液。胃主受纳和腐熟水谷，脾主运化。当这个核心环节出现问题时，就会产生一系列症状。
为何会胃胀不消化？
胃痛胃胀主要分为两大类：
一、“不通则痛”（实证）
指气血、食物等堵塞胃部。常见三种情况：
食积：暴饮暴食所致，表现为腹胀、嗳腐酸臭、厌食。
气滞：情绪压力导致肝气犯胃，表现为胀痛连及两胁、嗳气、情绪波动时加重。
寒凝：生冷受凉导致寒凝气滞，表现为胃痛突发、遇冷加重、得温减轻。
二、“不荣则痛”（虚证）
指脾胃自身功能虚弱。常见两种情况：
气虚/阳虚：脾胃虚寒，运化无力，表现为隐痛、喜温喜按、乏力、便溏。
阴虚：胃阴亏虚，失于濡润，表现为隐隐灼痛、口干、饥不欲食。
中医如何治疗？
治疗总原则： 健脾和胃，理气止痛。
针对不同类型，丘医师给大家推荐了几款经典方可供参考。
食积内停：保和丸
证候： 脘腹胀满，嗳腐吞酸，厌食呕吐，舌苔厚腻。
方解： 方中山楂、神曲、莱菔子消食导滞；半夏、陈皮理气和胃；茯苓健脾利湿。重在“消导”，使积滞得消，胃气自和。
肝气犯胃：柴胡疏肝散
证候： 胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气后觉舒，情绪抑郁或烦躁易怒。
方解： 方中柴胡、香附、枳壳疏肝理气；白芍、川芎养血活血；陈皮、甘草和胃止痛。通过疏解肝郁来调和脾胃气机。
脾胃虚寒：黄芪建中汤
证候： 胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲乏力。
方解： 本方由小建中汤（饴糖、桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草）加黄芪而成。饴糖温中补虚，黄芪益气健脾，共奏温中补虚、缓急止痛之效。
寒邪客胃/脾胃虚寒：理中丸
证候： 脘腹冷痛，畏寒肢冷，呕吐泄泻。
方解： 方中干姜温中散寒，人参补气健脾，白术健脾燥湿，甘草调和诸药。能温振中焦阳气，驱散寒邪。
胃阴不足：益胃汤
证候： 胃脘灼痛隐隐，口干咽燥，饥不欲食，大便干结，舌红少苔。
方解： 方中沙参、麦冬、生地、玉竹滋阴益胃；冰糖甘润生津。诸药合用，能滋养胃阴，恢复胃的濡润和降之能。
日常饮食与护理
饮食有节：
定时定量： 三餐规律，每餐七分饱，避免饥饱无常。
细嚼慢咽： 减轻胃的负担，让唾液淀粉酶充分分解食物。
温度适宜： 避免过烫或过冷的食物刺激胃黏膜。
食材选择： 多吃易消化、性味平和的食物，如小米、山药、南瓜、白萝卜、白菜等。少吃油腻、辛辣、生冷、甜腻及产气食物（如豆类、红薯）。
简易茶饮：
食积腹胀： 山楂陈皮茶（山楂5克，陈皮3克，泡水代茶饮）。
气滞胀满： 玫瑰花茶（玫瑰花5朵，佛手片3克，泡水代茶饮，适合情绪不佳者）。
脾胃虚寒： 生姜红枣茶（生姜3片，红枣3枚掰开，红糖适量，煮水饮用）。
医案
患者：张先生，35岁，程序员。
主诉：近一月来胃脘胀满不适，嗳气频频，两胁胀痛，食欲差，大便不畅。每与同事争执后症状明显加重。
辨证分析： 患者因长期精神压力导致肝气不疏（脉弦、两胁胀痛），肝气横逆犯胃，致使胃气壅滞，失于和降（胃脘胀满、嗳气、食欲差）。情绪波动时肝郁加重，故症状明显。此属典型的 “肝气犯胃” 证。
治法： 疏肝理气，和胃降逆。
处方： 柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减。
反馈： 服药7剂后，患者诉胃胀、胁痛大减，嗳气减少，情绪较前平稳。原方微调，续服7剂以巩固疗效。并嘱咐其调整心态，适当运动。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
