相信每个女性都曾遇到过痛经，有人比较轻微，有人痛到无法站立甚至呕吐晕厥！你是否也曾蜷缩在床，暗自忍耐？
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，痛经也称为"经行腹痛"，其根源远非简单的"疼痛"二字可概括。
为何会痛经？
中医认为，痛经主要与冲任二脉的气血失调有关，具体可分为以下两大类和几种常见证型：
1. 实证痛经：不通则痛
多在经前或经期疼痛，疼痛剧烈，拒按，经血排出后疼痛减轻。主要成因是气血运行受阻。
气滞血瘀：情志抑郁、爱生闷气，导致肝气不舒，气滞则血瘀，经血瘀阻胞宫而痛。
寒凝血瘀：经期前后贪食生冷、淋雨涉水或腹部受凉，寒邪客于胞宫，血液遇寒凝滞，运行不畅而痛。
2. 虚证痛经：不荣则痛
多在经期或经后疼痛，疼痛隐隐作痛，喜温喜按。主要成因是气血不足，胞宫失于濡养。
气血虚弱：脾胃功能不佳、过度思虑或久病耗伤，导致气血化生不足，无法充盈冲任二脉，胞宫失养而痛。
肝肾亏虚：先天不足或房劳多产，导致肝肾精血亏虚，经行之后精血更虚，胞宫失于濡润而痛。
如何有效缓解痛经？
1.日常生活饮食
多吃（暖宫活血，补充气血）
温性食物：生姜、红枣、桂圆、核桃，可煮茶或煲汤。
含铁食物：红色肉类（牛肉、羊肉）、动物肝脏、菠菜、黑木耳，补充经期流失的铁质。
主食不忘：米饭、粥、面条等谷物，养护脾胃，生化气血。
忌口（避免寒凝、滞气血）
生冷寒凉：冰淇淋、冷饮、生食沙拉。经前及经期严格避免。
辛辣刺激：过度辣椒、油炸烧烤，以免加重盆腔充血。
酸涩收涩：如酸泡菜、柠檬，中医认为可能滞气血，加重疼痛。
核心原则：保温忌冷，营养均衡。平时温和饮食，经前一周开始尤其注意忌生冷。
2.中医外治法
艾灸：灸关元穴、气海穴、三阴交穴等，能温通经络、驱散寒邪，对寒性痛经效果立竿见影。
穴位按摩：
三阴交：内踝尖上四横指处，胫骨内侧缘，是调理妇科疾病要穴。
合谷穴：即虎口，具有很好的止痛效果。
关元穴：肚脐正下方四横指处，温煦下焦。
每次每穴按压3-5分钟，有酸胀感为宜。
3.中药内服
根据不同的证型，中医师会开具个性化药方，从根源上调理体质。
经典药方举例
（注意：以下药方需经中医师辨证后使用，请勿自行抓药。）
对于气滞血瘀型：
膈下逐瘀汤（《医林改错》）：主治瘀血阻滞于膈下所致的腹痛。常用桃仁、红花、当归、川芎等活血化瘀，香附、乌药等行气止痛。
对于寒凝血瘀型：
温经汤（《金匮要略》）：有温经散寒、养血祛瘀之功。常用吴茱萸、桂枝、生姜等温经散寒，当归、川芎、芍药等养血活血。
对于气血虚弱型：
八珍益母丸（《景岳全书》）：由补气的四君子汤和补血的四物汤加益母草组成，能气血双补，适用于经后隐隐作痛。
对于肝肾亏虚型：
调肝汤（《傅青主女科》）：主治肾水虚导致的行经后腹痛。方中山药、阿胶滋阴补肾，当归、白芍养血柔肝，巴戟天温肾益精。
医案
患者：王小姐，29岁。
主诉：痛经5年，经期小腹冷如冰，血块紫黑大如硬币，伴冷汗呕吐。
初诊：舌质紫暗，舌下静脉曲张如蚯蚓，脉沉紧。
辨证：寒邪深伏胞宫，瘀血阻塞脉络。
开方：少腹逐瘀汤加减。
方药：少腹逐瘀汤 + 吴茱萸4g、莪术9g、桂枝8g。
结果：第1个月疼痛从10分减至6分，血块变小；第2个月是微痛的那种；第3月终于不痛了。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
