10个女性9个炎,白带又多又黄,还带着异味,坐着都不自在……妇科炎症反复犯,西药治疗效果不佳怎么办?
妇科炎症是什么原因引起的?
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润指出,中医认为“带下病”(对应现代的白带异常、妇科炎症)的核心病机多与 “湿热下注”“脾虚湿盛” 相关,日常习惯中的这些因素最易诱发问题。
湿热入侵型:平时爱穿紧身不透气的裤子、频繁用清洁洗液冲洗私处,或经期不注意卫生,容易让湿热之气在阴部积聚,引发炎症。这类情况多表现为白带发黄、量多、有臭味,还可能伴外阴瘙痒、灼热感。
脾虚湿盛型:长期饮食不规律、爱吃生冷油腻食物,或经常熬夜、过度劳累,会损伤脾胃功能。中医里 “脾主运化水湿”,脾胃弱了,水湿排不出去,就容易下注到阴部,导致白带量多、质地稀薄如蛋清,常伴乏力、腹胀、大便不成形。
肝肾亏虚型:更年期女性或长期气血不足者,肝肾精气渐虚,阴部失去滋养,抵抗力下降,也容易出现白带异常,多表现为白带量少但颜色偏黄、质地黏稠,还可能伴腰酸、潮热、失眠等症状。
妇科炎症中医怎么治疗?
对于“脾肾两虚,湿热下注”型的带下病(表现为白带量多、色黄腥臭),清代名医傅山所创的易黄汤正是对证的经典方剂。丘保润老中医在临床中常以此方为基础化裁,疗效显著。
易黄汤由山药、芡实、黄柏、车前子、白果组成,具有清热燥湿、固肾止带的作用。
方中山药、芡实能健脾固肾,从根源减少水湿生成,同时增强身体固涩能力,防止白带过多;
黄柏苦寒清热,能精准清除下焦(阴部、盆腔一带)的湿热,缓解炎症引起的红肿、瘙痒、异味;
车前子利水渗湿,帮助把体内的湿热通过尿液排出,让湿热无 “藏身之地”;
白果则能收敛止带,减少白带分泌,同时辅助固肾,让调理效果更持久。
加减妙用:比如湿热重的人会加蒲公英、苦参增强清热之力,脾虚明显的人会加茯苓、白术健脾祛湿。
医案
患者:邓女士,32岁。
主诉:白带量多、色黄质稠、气味腥臭反复发作近一年,伴有腰骶部酸胀感,外阴偶有瘙痒。曾多次使用西医栓剂,用药时好转,停药后不久即复发。平素感觉身体疲倦,食欲一般,大便时而粘滞不成形。
初诊:舌质偏淡,舌体略胖,边有齿痕,苔薄黄腻,脉细滑。
辨证:脾肾气虚,湿热下注。
治法:健脾益肾,清热利湿止带。
方药:以易黄汤为基础方加减(炒山药、炒芡实、盐黄柏、车前子、白果、炒白术、茯苓、杜仲等)。7剂,每日1剂,水煎服。并嘱其忌口生冷、甜腻、辛辣之物。
二诊:服药一周后复诊,患者欣喜表示黄带明显减少,异味减轻,身体困重感好转。效不更方,微调剂量后续服14剂。
结果:患者表示白带已恢复正常,无色无味,腰酸乏力症状也基本消失。嘱其注意生活调养,以防复发。
中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。