新加坡常年天气湿热,加上大部分时间待在空调房里,很多人20多岁却有着60岁的关节,不仅行走困难,阴雨天更是胀痛难忍!不管是中老年人常犯的退行性关节炎,还是年轻人因久坐、运动不当引发的关节不适,都让人备受折磨。新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出,关节痛多与外邪侵袭、气血不畅、肝肾亏虚等因素相关,通过整体调理可从根源改善症状。
常见的关节疼痛证型:
风寒湿痹:
表现: 关节冷痛、酸楚沉重,遇寒加重,得热则舒,或伴游走性疼痛,舌淡苔白腻。
核心: 风、寒、湿邪阻滞经络。
风湿热痹:
表现: 关节红肿热痛,痛不可触,得冷则舒,可伴发热、口渴,舌红苔黄腻。
核心: 风湿热邪壅阻经络,或风寒湿郁久化热。
肝肾亏虚,气血不足:
表现: 关节隐痛、酸痛无力,劳累后加重,腰膝酸软,头晕耳鸣,或伴肌肉萎缩,舌淡苔白。
核心: 筋骨失养,不荣则痛(常见于退行性骨关节病、慢性劳损)。
中医如何治疗关节疼痛
1.中药内服(核心):
祛风散寒除湿: 针对风寒湿痹,常用独活寄生汤、蠲痹汤加减。
清热祛风除湿: 针对风湿热痹,常用白虎加桂枝汤、四妙丸加减。
补益肝肾,益气养血: 针对肝肾亏虚气血不足,常用六味地黄丸、八珍汤、黄芪桂枝五物汤加减。
活血化瘀,化痰通络: 针对痰瘀互结,常用身痛逐瘀汤、桃红四物汤合二陈汤加减。
2.中药外用(直达病所):
中药热敷/熏洗: 使用具有温经散寒、活血通络或清热消肿功效的中药煎煮后外敷或熏洗患处,直接作用于局部,缓解疼痛肿胀。
膏药贴敷: 选用祛风除湿、活血止痛的膏药贴于疼痛关节。
3.针灸疗法(疏通经络):
通过刺激特定穴位(如局部阿是穴、足三里、阳陵泉、肾俞、肝俞等),激发经气,调和气血,疏通经络,达到显著的消炎、镇痛、改善关节功能的效果。
4.推拿手法(舒筋活络):
运用㨰法、按法、揉法、拿法、弹拨法、关节运动类手法等,放松肌肉,解除痉挛,松解粘连,促进局部血液循环,滑利关节。
5.艾灸疗法(温通气血):
尤其适用于寒性、虚性关节痛。利用艾绒燃烧产生的温热效应,温通经络,驱散寒湿,补益气血,对风寒湿痹及虚寒型疼痛效果显著。
医案
患者:刘女士,52岁。
主诉:双膝关节冷痛、僵硬多年,上下楼梯困难,阴雨天加重。
初诊:风寒湿痹,兼肝肾不足。
治疗方案:
内服方:桂枝芍药知母汤+土茯苓、薏苡仁(强化利湿)
外治法:配合膝关节周围针灸、艾灸及中药热敷。
结果:2周后日常行走较前轻松,下蹲幅度增大,治疗2个月后,疼痛显著减轻,关节活动度明显改善,上下楼轻松。
中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。