早上起来刷牙，嘴巴突然合不拢，口水直流；眼睛闭不上，吃饭总塞饭 —— 这突如其来的 “怪病”，就是让人措手不及的面瘫。
面瘫是什么原因引起的？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润指出，面瘫不是无缘无故找上门的，常见原因有这几种：
夜里睡觉贪凉，风扇、空调对着脸吹，风寒邪气趁虚钻进面部经络，气血不通就容易发病；
还有人是感冒、病毒感染后诱发，比如带状疱疹病毒侵犯面神经；
另外，长期熬夜、压力大，身体免疫力下降，也可能让面神经 “罢工”。
面瘫发作有哪些明显症状？
得了面瘫，脸上的 “不对劲” 很容易看出来。一侧额头纹变浅或消失，皱眉时两边不一样；眼睛闭不全，用力闭眼时，患侧眼球会往上翻，露出白色巩膜；嘴角歪向健康的一侧，鼓腮帮子会漏气，喝水、吃饭时，食物总往患侧牙缝里塞；严重的还会流口水，说话有点漏风，甚至连抬眉毛、耸鼻子这些小动作都做不了。
面瘫中医怎么治疗效果好？
针对急性期及恢复期的周围性面瘫，丘保润医师在临床实践中，尤其推崇内服经典方剂牵正散配合个体化针灸治疗的“双管齐下”策略，旨在内外兼治，快速祛邪通络，促进神经功能恢复。
牵正散由白附子、白僵蚕、全蝎三味中药组成，具有祛风化痰，通络止痉之功效。
方中白附子辛温燥烈，入阳明经而走头面，以祛风化痰，尤其善散头面之风为君。全蝎、僵蚕均能祛风止痉，其中全蝎长于通络，僵蚕且能化痰，合用既助君药祛风化痰之力，又能通络止痉，共为臣药。用热酒调服，以助宣通血脉，并能引药入络，直达病所，以为佐使。
药虽三味，合而用之，力专而效著。风邪得散，痰浊得化，经络通畅，则喁斜之口眼得以复正，是名“牵正”。
加减妙用：
若属风寒型，可加防风、荆芥、桂枝等辛温散寒通络。
若属风热型，可去白附子之温燥（或减量），加金银花、连翘、板蓝根、菊花等疏风清热。
若痰湿重（舌苔厚腻），可加陈皮、半夏、茯苓等化痰。
若病程稍长或恢复缓慢，常加入活血化瘀之品，如当归、川芎、红花、地龙，促进气血运行，濡养筋脉。
若正气明显亏虚（体弱、乏力、舌淡），可酌加黄芪、党参、白术等扶助正气，托邪外出。
外施针灸——疏通经络，调和气血
针灸是治疗面瘫公认的有效方法，尤其在恢复神经功能、改善局部血液循环、减轻炎症水肿方面作用显著。丘保润医师的针灸方案注重分期与个体化。
医案
患者：林女士，35岁。
主诉高强度工作两周后，晚上开空调吹风扇睡觉，次日清晨洗漱时，惊恐发现右侧面部完全不听使唤：右眼无法闭合，泪水直流；喝水右侧漏水；微笑时嘴角严重向左歪斜；右耳后隐隐作痛。
初诊：舌淡红，苔薄白，脉浮紧。
辨证：属风寒袭络型面瘫（有明确受凉史，畏风，苔白）。风寒之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳经络，气血痹阻。
治疗方案：
内服方：牵正散加减。
基础方：制白附子（先煎）、僵蚕、全蝎。加防风（增强祛风散寒）、荆芥穗（祛风解表）、当归（养血活血）、黄芪（益气固表扶正）、炙甘草（调和诸药）。
医嘱： 每日1剂，分两次温服，严格遵医嘱煎煮（白附子先煎40分钟以上去毒性）。
针灸治疗：
取穴：健侧 合谷、足三里；患侧：风池、阳白、四白、颧髎、地仓透颊车、翳风。加用电针（疏密波）于阳白-四白、地仓-颊车。
频次：每周3次。
生活调护：避风寒（尤其患侧），戴眼罩保护右眼（睡前涂眼膏），自行按摩患侧面部（轻柔），保持心情舒畅，保证休息。
二诊：治疗1周后，右眼闭合能力明显改善（裂隙缩小至1mm左右），麻木紧绷感减轻。喝水漏水减少，示齿时歪斜程度减轻。信心大增；治疗2周后右眼已能基本闭合，仅用力闭眼时稍露缝隙。额纹开始显现，鼻唇沟加深。鼓腮仅轻微漏气，口角歪斜显著改善，日常交流已无明显障碍。丘医师根据病情，调整中药方，减少祛风药，增加养血通络的当归、川芎、鸡血藤。
结果：治疗3周后诸症痊愈，面部外观对称，所有表情动作正常了。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
