在新加坡，很多人总是刚洗完头没多久头发就油了，鼻翼两边、眉弓处也是红红的，经常有油腻腻的痂皮，严重者胸前和后背也会出现淡红色斑片，且有细碎的鳞屑，瘙痒难忍！新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，脂溢性皮炎在湿热环境高发，但根源常在脾胃运化失司、肝胆疏泄失常、肺卫不固三重失调，绝非单纯外涂可愈！
脂溢性皮炎有哪几种类型
1.脾胃湿热型（占本地病例65%）
患者头面油光如敷脂膜，黄色鳞屑层层堆积，皮疹潮红甚至糜烂渗液。伴随口苦黏腻、大便黏滞不爽。舌象可见舌红苔黄腻，脉象滑数有力。此乃嗜食辛辣肥甘损伤脾胃，湿热浊邪上蒸头面所致。
2.血虚风燥型（慢性期常见）
皮肤干燥脱屑似糠秕飘落，基底淡红不鲜，入夜瘙痒钻心，发质枯槁易折。舌淡苔薄白，脉细弱如丝。此因湿热久蕴耗伤阴血，血虚生风化燥，肌肤失于濡养。
3.肺经风热型（急性发作期）
红色丘疹突发如燎原之势，灼热刺痒遇热加剧，尤以鼻周眉弓为甚。舌尖红苔薄黄，脉浮数如鱼跃。此系肺卫不固风热乘袭，毛孔郁闭化毒为患。
以上类型该如何治疗
脾胃湿热型：以茵陈蒿汤合平胃散为底方，丘医师必加土茯苓30g解毒利湿，布渣叶15g消积导滞，直指中焦油浊之壅塞。
血虚风燥型：当归饮子为基础，配伍石斛12g滋阴润燥，乌梢蛇粉3g搜风止痒，标本兼治。
肺经风热型：枇杷清肺饮打底，添鱼腥草20g清肺解毒，防风10g疏风透邪，宣通玄府。
南洋生活调护指南
饮食禁忌：
宜食冬瓜薏米汤、罗汉果茶、番石榴等清润之品。
严格忌口榴莲、芒果、咖喱、椰浆饭等助湿生热之物。
医案
患者：张先生，33岁，金融从业者
主诉：头面油腻脱屑长达5年，饱受困扰
辨症：肝胆湿热挟脾虚
开方：内服方：龙胆泻肝汤合四君子汤化裁（龙胆草仅用6g防苦寒伤胃）
外治法：大椎穴刺络拔罐每周1次
反馈：2周渗油减半，4周皮疹消退，续以参苓白术散巩固脾运
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
