医案｜新加坡中医治疗胃炎胃溃疡，贡方堂TCM丘保润一个经典方告别老胃病！

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患者：吴先生，29岁。

主诉：胃脘部反复隐痛、灼痛近1年，加重三个月。饥饿时胃痛明显，进食后稍缓，但多吃几口又感胀满不适。不敢吃甜、不敢吃辣，连最爱的咖啡也得戒掉。

初诊：患者面容疲惫，身形消瘦。自述疼痛以剑突下为主，喜温喜按，常用热水袋敷捂。伴有泛酸、嗳气，食欲不振，大便时溏时结。观其舌象，舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白；诊其脉象，脉沉细无力。细问生活习惯：长期饮食不规律，常吃冷食剩菜，工作压力大，睡眠浅。

中医辨证：胃脘痛，脾胃虚寒，中焦不建。

治则：温中补虚，缓急止痛，重建中焦。

治以：内温养为主。

中药方：小建中汤加减。

处方：饴糖（30克，烊化），桂枝（9克），白芍（18克），生姜（9克），大枣（6枚），炙甘草（6克），黄芪（15克），白及（9克）。7剂，每日1剂，水煎服，早晚服用。

医嘱：戒除一切生冷、甜腻、辛辣及咖啡。尽量规律饮食，避免熬夜。

二诊：服药7天后，称胃部隐痛频率大减，灼热感消失，腹部感温暖舒适，食欲有所改善。丘医师察其舌苔已转薄白，脉象较前略起。效不更方，微调剂量，嘱继服7剂，并强调饮食调护需如法坚持。

结果：连续调理一月后，吴先生胃痛已基本平复，可正常进食软饭、清淡菜肴，体重略有增加，精神面貌焕然一新。复查胃镜显示，原有胃黏膜糜烂及溃疡面已显著愈合。

【丘保润医师案语】

胃为水谷之海，脾为后天之本。现代人胃病多发，除感染因素外，常与 “虚寒” 和 “劳损” 两大内因密切相关。长期饮食不节、过食生冷，或思虑过度、耗伤脾气，易致中焦阳气不振，脾胃虚寒，犹如土壤贫瘠失温；加之三餐不定、节奏紧张，更使胃腑屡受“劳作”之伤，黏膜失养，发为溃疡。

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