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在新加坡，肩周炎（也就是大家常说的“五十肩”）真不是老年人的专利。很多二三十岁的打工人，因为天天吹冷气、对着电脑，肩膀早早地就“冻”住了。梳头举不过头顶、反手扣不上内衣扣，晚上翻个身还能被硬生生痛醒，严重影响生活质量。这到底要怎么办？中医怎么治疗才管用？
新加坡贡方堂中医诊所（牛车水分行）的王涛医师说，现在二三十岁的年轻人，因为天天对着电脑、久坐吹冷气，肩膀提早“冻结”的大有人在。
气血不足（不荣则痛）：年纪上来之后，肝肾精气慢慢不足，肩部筋肉得不到充足濡养，气血供不上。
外邪侵袭（不通则痛）：平时总对着空调吹，睡觉肩膀露在外头，风寒湿邪钻进去，气血堵住。
劳损外伤：长期保持固定姿势用鼠标、开车，或是之前拉伤扭伤没养彻底，瘀血留在局部，慢慢形成劳损。
继发因素：颈椎病、糖尿病、甲状腺相关问题，也会诱发或者加重肩周的炎症。
早期（疼痛期，发病 0-3 月）—— 先止住疼，急则治其标
针灸：主穴取肩髃、肩贞、肩髎、臑俞、曲池、后溪，再加上按压最痛的阿是穴。先扎远端的后溪、曲池，行针的时候让患者跟着做爬墙、后伸动作，再针刺局部穴位，以泻法为主，可以搭配电针或者火针。特色的微通法，深刺条口透承山，每日一次，3 次左右就能明显减轻痛感。
推拿：只做轻柔的揉法、滚法，千万不要大力硬扳，避免炎症加重。
中期（僵硬期，3-9 月）—— 重点松解粘连
针灸：在原有穴位基础上加上筋针疗法，直接刺向肩周发硬的条索、硬结，松解筋膜粘连，也可以配合刺络拔罐或者温针，加强活血散寒的作用。
推拿：先用滚法、一指禅推法放松三角肌、冈上肌。再做扳法三部曲：上举扳、外展扳、内收扳，每个方向到极限位置保持 5 秒，重复 3 次，听到轻微咔哒声多是粘连被撕开，做完立刻局部热敷。
恢复期（缓解期，9 月以后）—— 巩固固本
针灸：减少频次，每周一次，选穴侧重阳明经，补益气血。
推拿：改用搓法、抖法，促进局部血液循环。
日常功能锻炼：
爬墙：面对墙面，手指慢慢向上攀爬，到能承受的疼痛位置停留 10 秒，10 次一组，每天 3 组；
体后拉手：健侧手在背后拉住患手，向上抬到极限，保持 10 秒，10 次一组；
九鬼拔马刀（易筋经）：锻炼肩袖肌群，提升关节稳定性。
止痛：很多人第一次针灸当晚就能睡安稳觉，3 到 5 次之后，夜里翻身的疼痛基本消失；
抬臂幅度：搭配推拿，一般 2 周可以把梳子举到头顶，4 周能够反手系内衣扣，6 周左右，80% 的人肩膀活动幅度接近正常；
完整疗程：
早期疼得睡不着：隔日一次，连续 2 周；
中期抬不起胳膊：每周 2 到 3 次，坚持 1 到 2 个月；
恢复期还有紧绷感：每周一次，再巩固 1 个月。
肩周炎这事儿，拖得越久粘得越死。如果你也被肩痛、抬手困难困扰，不妨来牛车水找贡方堂的王涛医师辨证看看，一针一推，帮你的肩膀重新“活”过来。
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