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在新加坡，湿疹真的太常见了。大人长，小孩也长；胳膊上、腿上、脖子上，红红一片，痒起来钻心。抹了药膏好两天，过阵子又冒出来。很多人问：新加坡看湿疹的中医哪个好？
新加坡贡方堂中医诊所（牛车水分行）的杨婷婷医师，毕业于新加坡中医学院，曾任教19年，有三十多年临床经验。她说，湿疹看似是皮肤问题，其实是身体里面出了问题。你光抹药膏，治的是表面；把体质调好了，湿疹才不容易反复。
湿疹是怎么来的？杨医师分内因和外因来看。
内因，是你自己的底子。 有人先天禀赋不足，皮肤抵御外邪的能力弱；有人脾胃虚弱，水湿运化不掉，湿邪堆在体内；有人情绪不好，思虑多、爱生闷气，肝郁化火，跟湿邪搅在一起，症状更重；还有人久病耗伤气血，血虚了，皮肤得不到濡养，也容易犯。
外因，是外界的东西在惹事。 新加坡湿热重，湿、热、风邪容易侵袭；再加上接触虫毒、花粉、动物皮毛，或者吃了辛辣刺激的东西，外邪和内湿一结合，湿疹就冒出来了。
杨医师看湿疹，会先看你的症状、舌苔、脉象，再分型。常见有三类：
第一类，湿热侵淫型。 多见于急性湿疹，皮疹鲜红、痒得厉害、渗液多，还心烦、口渴、大便干。这种得清热利湿、祛风止痒，常用龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤加减，里面有龙胆草、黄芩、车前子这些。
第二类，脾虚湿蕴型。 多见于亚急性湿疹，皮疹颜色偏淡、渗液少了、痒也轻了，但胃口差、肚子胀、大便稀。这种得健脾利湿，常用参苓白术散、除湿胃苓汤加减，里面有茯苓、白术、薏苡仁这些。
第三类，血虚风燥型。 多见于慢性湿疹，皮疹干燥、肥厚、脱屑，痒起来反复不停，还口干、头晕。这种得养血润燥、祛风止痒，常用当归饮子、四物消风散加减，里面有当归、生地、防风这些。
你看，同样是湿疹，有人要清，有人要健，有人要养。你不分型，光抹药膏，当然反反复复。
除了内服中药，杨医师也常用外治。
中药外洗或湿敷。 急性渗液期，用马齿苋、黄柏、苦参、地肤子煎汤冷敷，收敛止痒；慢性干燥期，用当归、白鲜皮、蛇床子煎汤外洗，润肤止痒。
针灸。 常取曲池、血海、足三里这些穴位，调节气血、祛风止痒。
饮食调理也很重要。 中医讲“药食同源”，湿疹患者要忌口：辛辣、海鲜、牛羊肉、酒类这些“发物”，先少吃，免得加重湿热。
生活上调护也别忽略。 少搔抓、别用热水烫洗，穿纯棉衣物。压力大也会加重瘙痒，可以配合疏肝理气的中药，比如柴胡、薄荷。
有个三十多岁的女患者，做美容行业的，湿疹两年多，胳膊和脖子反复起红斑、渗水，痒得晚上睡不着。她平时爱喝奶茶、吃辣，大便黏，舌苔黄腻。杨医师判断是湿热侵淫，开了清热利湿的方子，配合中药外洗，让她忌口、少熬夜。两周后渗水少了，痒轻了；一个月后皮肤基本稳住了。她跟我说，原来不是药膏不够好，是身体里那团湿热一直没清掉。
杨医师说，湿疹不是不治之症，但也不是一瓶药膏就能搞定的事。找对证型，内调外治，把脾胃、气血、情绪都理顺了，皮肤才会慢慢稳下来。
如果你也在新加坡，被湿疹折腾得够呛，可以到贡方堂TCM牛车水分行找杨婷婷医师看看。地址在牛车水核心地段：22 Temple Street, Singapore 058567，交通很方便。先辨证，再调理，别自己瞎抹药。
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