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你是否胳膊突然抬不起来了,梳头够不着后脑勺,穿衣服得先穿疼的那边,晚上睡觉翻个身压到肩膀,疼得能醒过来。严重的时候,连端碗、刷牙都费劲。

这就是大家常说的“五十肩”,西医叫肩周炎。新加坡贡方堂中医诊所(牛车水分行)中医疼痛科的王涛医师说说,别以为这是五十岁才得的病,现在四十来岁、甚至二三十岁的年轻人,照样会中招。尤其是长期伏案、单肩背包、空调对着肩膀吹的人,肩膀早早就不行了。
疼。 一开始是隐隐的酸疼,后来变成持续的钝痛,严重的时候像刀割一样。晚上更明显,翻来覆去睡不着。有的人疼起来,会放射到脖子、上臂,甚至手。
胳膊抬不起来。 往外展、往上举、往后伸,都受限。梳头、穿衣、摸背,这些动作全变得困难。到了后期,肩膀像冻住一样,硬邦邦的,活动范围越来越小。
压着疼。 肩峰下、喙突、三角肌那几个地方,一按就疼。
肌肉萎缩。 拖得久了,肩膀上的肌肉因为长期不动,慢慢就瘪下去了,肩膀看着变平。

第一步,中药调理,从里面把气血理顺。 王涛医师说,五十肩不是单纯“肩膀坏了”,是身体内部出了问题。有的人是风寒湿邪钻进去了,肩膀怕冷、发紧,阴雨天加重,常用羌活胜湿汤或蠲痹汤,祛风散寒除湿。有的人是气血亏虚,肩膀没力气、脸色白,常用黄芪桂枝五物汤,补气养血。还有的人是瘀血堵住了,疼起来像针扎,位置固定,常用身痛逐瘀汤,活血化瘀。另外,还可以配合中药热敷,用桂枝、羌活、红花、艾叶煎汤熏洗,或者贴活血止痛的膏药,内外一起使劲。
第二步,针灸,把堵住的经络通开。 王涛医师常选肩髃、肩髎、肩贞、天宗、阿是穴这些肩部穴位,再配上合谷、曲池、外关这些远端穴位。针扎下去,是为了让气血重新流动起来。怕冷的人,可以加电针,或者针后拔罐,把寒湿拔出来。很多人扎完,肩膀就松快不少。
第三步,推拿,慢慢把粘连撕开。 王涛医师特别强调,推拿不是越痛越好,更不能暴力扳。他会先用滚法、拿法、揉法,把肩膀周围紧绷的肌肉放松,像把一块硬面团慢慢揉软,再根据情况做轻柔的扳法,把粘连的地方一点点剥离。急性疼痛期,重手法反而会加重损伤。 所以一定要找专业医师,别自己找人瞎掰。
第四步,功能锻炼,回家自己也得练。 王涛医师在诊室里说得最多的一句话就是:“光靠医生不行,你得动起来。”他会教几个动作:爬墙运动,手指顺着墙往上爬,每天比前一天高一点;钟摆运动,弯腰,让胳膊像钟摆一样轻轻晃;双手托天,双手往上举,慢慢来。记住,要在疼痛缓解之后练,循序渐进,别猛甩。

王医师叮嘱了几件事:别长时间单肩背包,别老伏案低头,隔一阵就活动活动肩膀。 空调别对着肩膀吹,晚上睡觉穿个护肩。平时多做扩胸、甩手、肩部绕圈。有糖尿病的,把血糖控制好,血糖高的人更容易得五十肩。肩膀刚有点疼的时候,就热敷、轻轻按摩,别拖成慢性的。
五十肩不是一天冻住的,也别指望一天化开。 肩膀就像生了锈的门轴,你硬掰,门轴会断;你慢慢滴油、轻轻转动,它才能重新灵活。如果你也在新加坡,正被五十肩折磨,别硬扛,也别自己瞎练。找王涛医师看看,先辨清楚是风寒湿、气血虚还是瘀血,再决定吃药、扎针还是推拿。方向对了,肩膀才能慢慢“解冻”。
