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你观察过自己的月经吗？如果每次来都往后拖几天，一来就疼得直不起腰，卫生巾上一块一块暗紫色的血块……别光觉得是“宫寒”或者“体质差”，这在中医眼里，就是身体里有瘀了。
什么叫“瘀”？新加坡贡方堂TCM中医妇科专家陈慧芳医师表示，就是血走不动了，堵在子宫里。像河道里的淤泥，水过不去，月经当然推迟；淤血堵着出不来，就会拧着疼；时间长了血变黑了、凝成块了，拉出来的就是血块。
为什么会有瘀？
一种是气滞：天天生闷气、想得多、内耗严重，气都堵住了，推不动血。
一种是寒凝：冰奶茶、冰西瓜、冬天露脚踝，寒气钻进身体，血被冻住了，流不动。
不管哪种瘀，反映到月经上就是那几样：推迟、痛经、血块多、颜色暗。
两个简单的食疗方，平时就能吃
1. 山楂红糖水（气滞血瘀型）
山楂活血化瘀，红糖温通。月经前一周开始喝，每天一碗。
做法：干山楂15克，加水煮20分钟，放两块红糖，化了就行。
适合那种爱生气、压力大、经前胸胁胀痛的人。
2. 生姜艾叶蛋（寒凝血瘀型）
生姜散寒，艾叶温经，鸡蛋养血。
做法：艾叶10克、生姜5片，加一个带壳鸡蛋，一起煮15分钟。把鸡蛋壳敲出裂纹，再煮10分钟。吃蛋喝汤。
适合那种小腹冰凉、手脚冷、怕冷的人。
如果食疗不管用，就得用方子了。陈医师治血瘀型月经问题，最常用的是桃红四物汤。四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）是补血养血的底子，加上桃仁和红花，补血的同时把瘀血化开，不伤身体。
方中桃仁、红花是主力，桃仁把死血打散，红花让血流动起来，就像先敲碎冰块、再搅活水流。
当归、川芎、白芍、熟地是四物汤，补血养血。为什么要补？因为瘀血去了以后，新血得跟上，不然人就虚了。
整个方子就干一件事：化掉死血，生出新血。不猛不燥，很稳当。
加减妙用：
如果痛得厉害，加延胡索、五灵脂、蒲黄（这叫失笑散），专门止瘀血痛。
如果月经推迟特别久，加三棱、莪术，破瘀更强。
如果手脚凉、小肚子凉，加肉桂、小茴香，温通血脉。
如果月经前胸胀、脾气急，加柴胡、香附，先理气。
医案
患者：付女士，27岁。
主诉：月经每个月都推迟7-10天，来了以后小腹刺痛，血块像指甲盖那么大，一整块一整块的。平时爱生闷气，经前胸肋胀得难受，碰都不敢碰。
初诊：舌暗红，边有瘀点，脉弦涩。
辨证：气滞血瘀。
治法：活血化瘀，行气止痛。
内服方：桃红四物汤加减。当归12g、川芎9g、白芍12g、熟地15g、桃仁10g、红花6g，加香附10g、元胡12g。7剂，月经来前一周开始服。嘱少生气，多按揉太冲穴。
二诊：月经来了，血块变小变少，痛经减轻，胸肋不胀了。原方去元胡，继服7剂。
结果：调理了三个月经周期，月经每月准时，不痛了，血块基本没有。
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