有朋友说，这两年掉发特别多，尤其是发际线，越来越“退步”了，镜子都不敢照了。
你有脱发的烦恼么？今天就从“内调脏腑、外养头皮”两方面，分享中医防治脱发的实用方法。
想精准调理，先找对自身证型！对照下，快速匹配你的脱发类型：
肾精亏虚型——从前额、头顶开始稀疏，头发细软早白，伴腰膝酸软、头晕耳鸣。
治以补肾填精，常用七宝美髯丹、二至丸加减。
2. 气血两虚型——头发均匀稀疏，枯槁无泽，轻拉即脱，伴面色萎黄、神疲乏力。
治以益气养血，常用八珍汤、归脾汤加减。
3. 湿热蕴结型——头皮油腻、瘙痒，头发黏腻成缕（脂溢性脱发），伴口苦口黏、大便黏滞。
治以清热利湿，常用萆薢渗湿汤、加味除湿胃苓汤加减。
4. 肝郁血瘀型——脱发突然或短期内加重，头皮紧绷刺痛，伴情绪烦躁。
治以疏肝活血，常用逍遥散合通窍活血汤加减。
多数人认为中医都会将脱发的原因归咎于“肾虚”，实则不仅如此，《素问·五藏生成篇》云:“肾之合骨也，其荣发也，其主脾也，是故……多食甘，则骨痛而发落”。指出嗜食肥甘厚味，致使脾虚生混，湿热上蒸，毛发不固，亦可发生脱发，此属脾胃湿热引起脱发。
此外、还有因气血不足、脾肾亏虚、气滞血瘀而引起脱发的情况。
新加坡贡方堂TCM中医皮肤科陈慧芳医师表示，因脾胃湿热引起者，多表现为头皮油腻，还伴有舌苔厚、大便较臭。气血不足引起者，多表现为头发细、发色淡，还伴有面色苍白或萎黄，易疲劳乏力。脾肾亏虚者，多表现为发色淡、分布稀疏，并伴有性功能下降、小便清长等。气滞血瘀者，常可因大病过后，气血无以于头皮局部流通，不通则痛，表现为局部头皮麻木或疼痛，同时伴随舌边有瘀斑、舌下络脉迂曲的症状。
这就像稻子要长得好，根部必须粗壮，茎部必须通畅，才能顺利地将养分运到稻穗上一样。
中医认为如果毛窍堵塞，再充足的养分也无法营养头发。湿热、血热、血瘀都是阻碍毛窍通畅的原因。
经典汤剂：根据辨证，可选用七宝美髯丹（补肾）、八珍汤（补气血）、萆薢渗湿汤（清热利湿）等基础方加减。
膏方调理：膏方尤其适合慢性脱发的长期调养。将黄芪、当归、熟地、何首乌、女贞子等药材反复煎煮浓缩，制成膏滋，每日一勺，温水冲服，缓缓滋养，不伤胃气。
膏方可根据个人体质定制，一人一方，尤其适合上班族、产后脱发、长期熬夜者。
刘女士，32岁，产后脱发3年。
初诊：自述生完孩子后，头发一把一把地掉，起初以为是“产后正常现象”，等半年就好了。谁知这一等就是三年——发际线后移了1.5厘米，头顶发缝宽到能看见头皮，洗头时掉发一抓一大把。
伴随症状：面色萎黄，神疲乏力，怕冷，腰膝酸软，月经量少色淡，失眠多梦。舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。
西医诊断：产后休止期脱发（迁延型）
中医辨证：气血两虚，肾精不足证
治法：益气养血，补肾填精，内调外养。
1. 中药汤剂——八珍汤合七宝美髯丹加减
党参15g、黄芪30g、白术12g、茯苓15g、当归12g、川芎10g、熟地15g、白芍12g、制何首乌15g、枸杞12g、菟丝子15g、女贞子15g 炙甘草6g。14剂，每日1剂，水煎服。
2. 膏方调理——气血双补养发膏
汤剂服用2周后，改用定制膏方：以八珍汤为基础，加入阿胶、龟板胶、黑芝麻、桑葚、核桃等收膏，每日早晚各一勺，温水冲服，缓缓滋养，连服3个月。
3. 外用养护——GFT防脱洗发水
每周使用3-4次，洗发时指腹轻柔按摩头皮5分钟，清洁控油，辅助改善毛囊微环境。
复诊：调理3个月后，掉发明显减少，从每天100+根降至30-40根，精神状态好转，睡眠改善。
后随访半年，未再脱发。
1. 要吃对——多食黑芝麻、核桃、黑豆、桑葚、山药、红枣；忌食辛辣油腻、甜食冷饮。
2. 要睡好——23:00前必须睡觉，熬夜最耗肝血肾精，是脱发头号元凶。
3. 要养心——肝郁是脱发的重要诱因，常饮玫瑰花茶，练习冥想，保持心情舒畅。
专家介绍
陈慧芳 新加坡注册中医师｜中医皮肤科专家
专注中医皮肤科与头皮健康管理，擅长运用中医辨证论治，针对脂溢性脱发、斑秃、休止期脱发、产后脱发、压力型脱发及毛囊炎、头皮湿疹、头皮瘙痒、头屑油脂失衡等问题，制定个性化调理解决方案。
对湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹等常见皮肤病具有丰富临床经验，强调“内调外养”，结合中药调理与草本外治，从根源改善皮肤环境与体质状态。
致力于为脱发及头皮问题人群提供系统化、长期有效的中医解决方案。
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