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刷手机、敲键盘、做家务时，手腕突然一阵酸痛；拧瓶盖、按鼠标时，手筋还会 “咔嗒” 响；严重时连握笔都费劲 —— 这大概率是腱鞘炎找上了门。
腱鞘炎是怎么引起的？
新加坡贡方堂TCM疼痛科专家丘保润指出，在中医理论中，腱鞘炎属于“筋痹”、“伤筋”范畴。我们的手部和腕部活动依赖于筋（肌腱）在“鞘”（腱鞘）内的顺畅滑动。当这种平衡被打破，便会“不通则痛”。导致腱鞘炎的主要原因有以下3点。
慢性劳损（最常见）：
长时间、重复、频繁的同一动作，如打字、玩手机、抱孩子、做家务，会导致局部筋脉和肌肉过度疲劳，气血运行不畅，慢慢形成瘀血阻滞。
外力损伤：
突然的拉伤、扭伤或撞击，会直接损伤筋脉，导致血溢脉外，形成瘀血，阻塞经络。
感受寒邪：
新加坡室内外温差大，若长期使手腕暴露于空调冷风下，寒邪会侵入人体。寒主收引、凝滞，会使筋脉拘急，气血凝滞不通，从而诱发或加重疼痛。
“总而言之，腱鞘炎的核心病机在于 ‘气滞血瘀，筋脉失养’ 。”丘医师总结道，“局部气血运行受阻，瘀血停留，使得肌腱肿胀，在狭窄的腱鞘内活动时就会产生摩擦和疼痛。治疗的关键在于 ‘活血化瘀，通络止痛’。”
腱鞘炎中医怎么治疗？
针对“气滞血瘀”这一核心病机，丘保润医师在临床中常采用“内服调气血、外用通筋络”的组合方案，既能从根源改善瘀滞，又能快速缓解当下疼痛。
1.内服方：活血化瘀经典方——桃红四物汤
桃红四物汤由当归、熟地、川芎、白芍 、桃仁、红花组成。
方中以桃仁、红花为核心，强力活血化瘀，破除局部瘀阻；配伍当归、川芎、赤芍、生地（即四物汤）养血活血，使得瘀血去而新血生，筋脉得以濡养。
医案
患者：陈女士，28岁。
主诉：每天敲键盘10小时，3个月前开始手腕酸痛，按桡骨茎突处会痛，拧瓶盖时还会“咔嗒”响，严重时打字要贴止痛膏，停药后就复发。
初诊：舌质暗紫，有瘀点，脉涩。
辨证：劳损瘀滞型腱鞘炎
中药方：桃红四物汤加减（桃仁、红花、当归、熟地黄、白芍、川芎、桑枝），7剂，每日1剂，早晚服用。
二诊：第1周手腕酸痛减轻，打字时不用贴止痛膏，弹响次数减少；效不更方，续服14剂，金络油也继续擦。
结果：手腕不疼了，拧瓶盖、敲键盘时无弹响，活动自如。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
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