子宫肌瘤，这个女性生殖系统最常见的良性肿瘤，堪称现代女性的“难言之隐”。它犹如一颗“不定时炸弹”，让许多人谈之色变。据统计，30岁以上女性约20%患有子宫肌瘤，中医怎么调理会消失？
女性为什么容易长子宫肌瘤？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润表示，子宫肌瘤在中医属于“癥瘕”、“石瘕”范畴。其形成绝非一朝一夕，是内因（体质）与外因（生活方式）共同作用，导致胞宫气血运行不畅，“瘀血”凝结成块的结果。
1.“瘀血”是核心病理产物：
气滞生瘀： 现代女性压力山大（工作、家庭），情志不舒，肝气郁结。气为血之帅，气滞则血行不畅，日久成瘀。（万医师提示：南昌快节奏生活，女性肝郁气滞十分普遍）
寒凝血瘀： 贪凉饮冷（冰奶茶、冰淇淋）、穿着露脐装、空调房久待，寒邪入侵胞宫。血遇寒则凝，如同江河遇冷结冰，形成瘀阻。
热灼血瘀： 过食辛辣燥热、膏粱厚味，或长期精神紧张化火，煎熬血液，使其粘稠瘀滞。
虚致血瘀： 久病体虚、产后失调、多次流产损伤冲任气血，气虚无力推动血液运行（气虚血瘀），或阴虚血少、脉道涩滞（阴虚血瘀）。
2.“痰湿”是重要的帮凶： 脾主运化水湿。饮食不节（嗜食肥甘甜腻）、思虑过度、缺乏运动，损伤脾胃，脾虚则水湿内停，聚湿成痰。痰湿与瘀血相互勾结，痰瘀互结，更易形成包块，且使肌瘤质地更韧。
3.“正气不足”是内在基础： 先天禀赋不足、后天失养、过度劳累耗伤正气（气血阴阳）。正气亏虚，机体清除瘀血痰浊的能力下降，使得肌瘤得以生长和存留。
总结：病位在胞宫，核心在瘀血，常兼夹气滞、痰湿、寒热或虚损。现代女性普遍存在的压力大、贪凉、久坐、饮食不节等问题，正是加速肌瘤形成的“催化剂”。
子宫肌瘤有什么感觉和症状？
当子宫肌瘤出现时，身体往往会发出 “信号”。月经异常是最常见的症状，月经量增多、经期延长，甚至出现不规则阴道出血；部分患者会感到下腹坠胀、疼痛，或能摸到下腹部的肿块；肌瘤压迫周围组织，还可能引起尿频、尿急、排尿困难，或便秘等症状；长期月经过多，还可能导致贫血，出现面色苍白、头晕乏力等情况。
子宫肌瘤中医怎么调理？
面对子宫肌瘤“瘀血内停”的核心病机，丘保润医师特别推崇医圣张仲景《金匮要略》中的经典名方——桂枝茯苓汤。此方历经千年临床验证，药性平和，化瘀不伤正，消癥不损元，是治疗子宫肌瘤等妇科癥瘕的基础方和首选方。
桂枝茯苓汤由桂枝、茯苓、甘草、牡丹皮、桃仁、芍药6味药组成。
方中桂枝温通经脉，行气活血，担当疏通经络之职，让气血运行恢复畅通；
桃仁、牡丹皮则负责破血行瘀，促进气血循环，助体内淤血排出；
芍药发挥清热凉血之效，免得瘀血久滞引发虚火；
茯苓渗湿利水，健脾宁心，强化脾胃功能，提升机体对液体的代谢。
甘草可以调和药性，具有益气补中，祛痰止咳，解毒，缓急止痛的作用。
六药合用，活血化瘀、疏通经络、健脾祛湿，相得益彰，共奏活血化瘀、消癥散结之功，结节、肌瘤、囊肿自然尽数歼灭。
加减妙用：
气滞明显（胁胀、爱叹气）：加柴胡9g、香附12g 疏肝理气。
血瘀严重（舌紫暗、瘀斑多、痛经剧烈）：加三棱9g、莪术9g 破血逐瘀，或 丹参15g、益母草30g 增强活血调经之力。
痰湿壅盛（体胖、苔厚腻、白带多）：加苍术12g、陈皮9g、半夏9g 燥湿化痰，或 炒薏苡仁30g 健脾渗湿。
肌瘤质硬难消：加牡蛎30g（先煎）、鳖甲15g（先煎） 软坚散结。
经量过多、淋漓不止：加炒蒲黄12g（包煎）、茜草炭12g、乌贼骨15g 化瘀止血。
肾虚腰酸（肾阳虚怕冷）：加淫羊藿12g、巴戟天12g；（肾阴虚潮热）： 加 女贞子15g、旱莲草15g。
气血亏虚（乏力、面色苍白）：加黄芪30g、当归12g、鸡血藤30g 益气养血活血。
小腹冷痛：加艾叶9g、小茴香6g 温经止痛。
医案
患者：郭女士，30岁。
主诉：发现子宫肌瘤2年，进行性增大。近半年月经量明显增多，有大量暗紫色血块，经期延长至10天左右，伴严重痛经（需服止痛药）、小腹冷痛坠胀，平素怕冷，腰酸。B超示：子宫后壁肌壁间肌瘤，大小约4.3cm x 4.0cm。曾服西药（如米非司酮）效果不佳。
初诊：舌质淡紫暗，苔薄白，舌边有瘀点，脉沉涩。
诊断：癥瘕（寒凝血瘀证）。
治法：温经散寒，活血化瘀，消癥散结。
处方：桂枝茯苓汤加减。
方药：桂枝 12g, 茯苓 20g, 桃仁 12g, 赤芍 15g, 丹皮 12g,三棱 10g, 莪术 10g, 艾叶 10g, 小茴香 6g,乌贼骨 18g, 炒蒲黄 12g (包煎), 黄芪 30g
医嘱：忌食生冷寒凉（尤其是经期），注意腹部保暖，避免劳累，保持情绪舒畅。
二诊：服药1个月后月经量减少约1/3，血块明显减少，痛经减轻（可停用止痛药），经期缩短至7天，小腹冷痛感减轻。后调整药方，继续服用。
结果：服药2个月后月经量基本恢复正常（使用卫生巾数量明显减少），痛经轻微，经期6天结束，复查B超肌瘤缩小至3.8cm x 3.2cm。服药4个月后月经周期、经量、经期均恢复正常，痛经消失，腰酸怕冷改善，复查B超,肌瘤进一步缩小至2.5cm x 2.0cm！患者对效果非常满意，继续巩固调理以稳定疗效。
