你是否每次一来月经，太阳穴就突突狂跳，像有电钻往里钻！痛到呕吐畏光，只能蜷缩在黑暗里等经期结束……这并非夸张！超50%女性遭遇过经期偏头痛，这要怎么办？
一来月经就偏头痛是怎么回事？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润表示，经期头痛是身体发出的“血虚警报”！经期气血剧烈波动是头痛诱因，但核心病机在于：
1. 血虚不荣型（占60%以上）
关键病机：
经血外泄 → 血海空虚 → 脑窍失养 → 头痛隐隐
脾胃虚弱 → 气血生化不足 → 经后痛剧
典型信号：
头痛位置：头顶或后脑空痛/隐痛
发作时间：经期第2天至经净后加重
伴随症状：面色萎黄、心悸失眠、经血色淡量少、舌淡苔薄
2. 肝火挟瘀型（年轻女性高发）
关键病机：
经前肝血下注胞宫 → 肝阳上亢 → 气血上冲 → 头胀跳痛
气滞血瘀 → 脉络不通 → 痛如锥刺
典型信号：
头痛位置：太阳穴搏动性胀痛
发作时间：经前3天开始，经来减轻
伴随症状：烦躁口苦、经血暗紫有块、舌边尖红
一来月经就偏头痛中医怎么调理治疗？
丘保润医师称，长期靠布洛芬压制，可能损伤胃黏膜并掩盖器质病变！在这里给大家分享一个千年妇科圣方——四物汤，这个方子是治疗血虚型经期头痛的根基方，但必须“动态加减”适应个体差异。
四物汤由熟地黄、当归、白芍、川芎四味中药组成。
方中熟地黄甘温味厚质润，长于滋养阴血，补肾填精，为补血要药，是方中的君药；当归甘温，补血养肝，和血调经，为臣药；白芍酸甘，养血敛阴，柔肝止痛，助熟地、当归养血；川芎辛温，活血行气，调畅气血，使补而不滞，为佐使药。四药合用，具有补血调血的功效，可有效改善因气血不足、气滞血瘀导致的经期偏头痛。
加减妙用：
头痛如裹：加羌活10g、白芷10g 祛风胜湿，通窍止痛。
眩晕欲呕：加天麻12g、姜半夏9g 平肝熄风，降逆止呕。
经血块多暗紫：加桃仁9g、红花6g 化瘀通络，破除瘀堵。
失眠心悸：加酸枣仁15g、龙眼肉10g 养心安神，助眠定悸。
手足冰冷：加桂枝8g、艾叶6g 温经通脉，驱散寒凝。
医案
患者：李女士，年龄30岁。
主诉：经行头痛2年余，加重3月。
病史：患者自述3年前自生孩子后，经常身体感觉困乏无力，头晕目眩，心悸失眠。近2年来每次月经来潮即头痛头晕，持续到月经干净后5～6天头痛才慢慢缓解。痛剧时只能服止痛药如去痛片或芬必得胶囊来缓解头痛，没有治本，下次来月经时仍会头痛。近3个月经行头痛更加严重，经同事介绍到我处就诊。
初诊：前额头痛且晕胀，神疲乏力，面色苍白，倦怠懒言，喜闭目养神，月经量少，色淡质稀，纳呆便溏。舌质淡，苔薄白，脉虚弱。血压95/60mmHg。
中医诊断: 经行头痛。
辨证: 气血虚弱，脑髓失养。
治法: 补血和血，调经化瘀.
处方：四物汤加减。
方药：当归12g，川芎6g，熟地15g，白芍15g，白芷15g，天麻10g，白术15g，炙甘草10g，大枣15g，钩藤15g，延胡索15g。7剂，水煎服，每日一剂，分2次服用。
二诊：药尽后复查，偏头痛症状明显减轻。原方去钩藤，加茯苓，茨实，服用后，配合运动和好的休息。
结果：第二个月来姨妈，头痛症状基本消失。
