有的人膝盖活动的时候，会发出声响……膝关节软骨磨损，是最广泛的问题之一，膝关节在人体中属负重最大和运动最多的关节，因而也是人体中退化最早、损伤最多的关节。
“痛在关节、根在软骨、源在关节软骨磨损”。许多关节类疾病，如骨质增生、半月板损伤、退行性关节炎等，都是由于软骨损伤造成的。
生活中很多人一旦出现关节疼痛的症状，通常都会认为是风寒邪气入体引起的，然后用一些温中散寒的药去对抗体内的风寒，但是，并不是所有的疼痛都是风寒所引起的，有些人的疼痛也许是痰湿导致的。
气血均虚，没有足够的能量润养肢节肌骨，甚至附带引起气血瘀滞，痰结阻滞，才会导致这种痛。
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润表示，膝关节痛在中医的疾病名称中有“膝痹”的说法，膝关节痛、膝关节退变、增生、膝骨关节炎等属于中医的膝痹范畴。
关节是靠骨与骨，筋与筋连接起来的，所以关节的问题说到底其实就是筋骨方面的问题。
一起来看两个中成药：
《医方集解》中说：“痰在肺则咳，在胃则呕，在头则眩，在心则悸，在背则冷，在胁则胀，其变不可胜穷也”，当痰湿进入到身体经络血管中的时候，就会堵在经络中，时间长了就会聚集的越来越大，堵住气血的流通，中医上说不通则痛，这时候首先要做的就是把体内的痰湿化掉，经络中没有障碍物了，气血就能正常流动，滋润全身的各个关节，疼痛就能减轻。
这时候可以用一个指迷茯苓丸，它由半夏、茯苓、玄明粉和枳壳组成，半夏燥湿，茯苓利湿，两药配合，把痰湿解决，玄明粉可以攻积，把聚在一起的痰湿打散，半夏和茯苓化痰祛湿的时候效果更好，最后枳壳能够宽中、行气，气行则血行，使血液流通顺畅。
解决完痰湿只能算是治标，想除根还是要温补脾肾，这两个脏腑作为先后天，可以说是人身体的根本，脾胃虚的话，体内的水湿还会生成，肾主骨，全身的关节疼痛基本上都与肾有关系，因此，脾肾才是解决疼痛的根本，这时候可以用一个附子理中丸，它里面的干姜、附子药性辛温，可以温阳散寒，温化脾肾中的寒气，白术不仅可以祛湿，还能健脾，甘草调和药性，同时还能调理脾胃气机。
这两盒药配合，可以很好的缓解痰湿引起的疼痛，并且避免身体生成新的痰湿。
曾某，男，53岁，长期户外作业。
自诉：近2年来左肩伴双膝疼痛，遇寒则甚，得暖减轻。
刻下：左肩关节上举外展后伸均明显受限，强力抬肩则痛如撕裂，大便3天未行，神色衰败，痰多色白，舌淡紫苔白腻，脉弦细。
诊断：瘀血之痹证（五十肩）
处方：指迷茯苓丸、乌头汤、黄芪桂枝五物汤加减：
法夏20克 茯苓15克 枳壳5克 玄明粉10克（分冲）白芥子10克 制附子30克（加蜜先煎） 制川乌15克（加蜜先煎） 炙黄芪30克 姜黄10克 炙黄芪30克 桂枝15克 赤芍15克 红花5克 炙甘草10克 生姜6片 大枣6枚，3剂。
二诊：大便稀溏日1-2行，便后颇舒，随之膝痛大去，左肩痛减，咳痰减少，变为稀白。可加减双臂肩膊痛方、附子汤、黄芪桂枝五物汤加减。
后续随访，诉咳痰消失，肩痛大减，已能任操旧活，且膝关节疼痛基本消失。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
