凌晨3点惊醒后再难入睡、睁眼到天亮精疲力尽……你是否也在经历这种失眠早醒的折磨？
失眠早醒难入睡的主要原因是什么？
1. 中医病机：肝气不舒，魂不守舍
肝郁化火：压力焦虑导致肝气郁结，郁而化火，扰动心神，常见凌晨1-3点（肝经当令）惊醒。
胆热扰心：肝郁连带胆腑湿热，引发口苦、心烦，导致入睡困难。
气血失和：肝失疏泄影响全身气机，血不养心则多梦易醒。
2. 现代医学：神经-内分泌双重失衡
自主神经紊乱：交感神经过度兴奋，皮质醇夜间分泌异常。
血清素不足：情绪压力降低血清素水平，影响褪黑素合成。
慢性炎症：肝郁导致的免疫紊乱可能诱发细胞因子释放，干扰睡眠周期。
肝郁型失眠的五大信号，你中了几条？
特定时段醒：凌晨1-3点固定醒来，辗转难眠。
情绪失调：日常易怒、焦虑或抑郁，胸胁胀闷。
消化异常：食欲不振、嗳气反酸，或便秘腹泻交替。
躯体症状：头痛目眩、咽喉异物感，女性经前乳胀。
舌脉特征：舌边红、苔薄黄，脉弦或弦细。
失眠早醒难入睡中医怎么调理？
新加坡贡方堂中医丘保润医师表示，早醒难眠多与肝气郁结相关！在这里给大家分享一个千年经方四逆散，这个方子能疏肝解郁，引阳入阴，助你酣睡到天明！
四逆散由柴胡、白芍、枳实、甘草四味药组成。
方中柴胡疏肝解郁，调畅气机；白芍养血柔肝，敛阴和营；枳实下气破结，与柴胡一升一降，增强舒畅气机之功；甘草调和诸药，顾护脾胃。全方共奏疏肝理脾、透邪解郁之效，对肝气郁滞导致的失眠早醒、情绪烦躁等尤为合拍。
加减化裁：心烦口苦：加栀子6g、淡豆豉9g清心除烦；心悸多梦：加酸枣仁15g、茯神12g宁心安神；脾胃虚弱：加白术10g、茯苓15g健脾助运。
医案
患者：刘女士，28岁。
主诉：工作压力较大，经常熬夜，逐渐睡眠不佳。半年前出现失眠，不易入睡，睡后易醒。严重时服用艾司唑仑才能入睡，但服用艾司唑仑后，第二天总觉得头脑不清，记忆力下降患者不敢再服用，故求诊于中医治疗。
初诊：失眠，胸闷，心态欠佳，大便燥结，只能依靠药物排便。脉沉弦，舌质红，舌苔薄白。患者自诉有慢性胃炎病史。
开方：四逆散加减化裁。
处方：柴胡15g，炒枳壳15g，炒白芍15g，炙甘草6g，郁金10g，瓜蒌皮10g，炒麦芽20g，夜交藤15g，生龙骨30g，生牡蛎30g。7剂，水煎温服，每日1剂分早、晚服用。
二诊：患者服药后睡眠渐佳，能较快入睡，且睡眠时间延长，睡眠质量好，无须依赖镇静药物，胃脘转和，食纳佳，大便每日一行。药已对证，守方加减，7剂，水煎服，每日1剂，分早、晚服用。
结果：诸症痊愈，睡眠恢复正常了。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
