每月那几天冷汗涔涔、小腹如刀绞，甚至呕吐晕厥……痛经不是“忍忍就好”的小毛病，而是身体发出的红色警报！
痛经是什么原因导致的？
1. 肝郁血虚，经血不畅
情绪诱因：压力过大、长期抑郁或易怒，导致肝气郁结，气血运行受阻。肝藏血，肝郁则血虚，经血失于濡养，加之 “不通则痛”，表现为经前或经期小腹胀痛、经血暗红有血块。
典型表现：经前乳房胀痛、胁肋刺痛，情绪波动时痛经加重，伴面色萎黄、心悸失眠。
2. 脾虚湿滞，瘀阻胞宫
饮食伤脾：贪食生冷（如冰饮、寒凉水果）、节食减肥等损伤脾胃，脾虚则水湿内停，湿浊与血互结，形成痰湿瘀阻。
体质基础：湿性黏滞，易阻滞胞宫气血，导致经血排出不畅，表现为经期小腹坠痛、经血黏腻、舌苔厚腻。
3. 其他致病因素
寒凝血瘀：经期受凉、冒雨涉水，寒邪客于胞宫，血遇寒则凝，症见小腹冷痛、得热痛减、经血暗黑夹血块。
肝肾亏虚：先天肾气不足或多产伤肾，精血匮乏，胞宫失养，表现为经期或经后小腹隐痛、腰膝酸软、月经量少色淡。
痛经中医怎么调理能根治？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润医师表示，痛经在中医称为 “经行腹痛”，针对肝郁血虚、脾虚湿滞型痛经，丘保润医生临床常用《金匮要略》经典方当归芍药散加减治疗。该方养血而不滞血、祛湿而不伤阴，尤其适合体质偏虚、兼有痰湿瘀阻的痛经患者。
当归芍药散由当归9g、白芍18g、川芎6g、茯苓12g、白术12g、泽泻15g组成。
方中当归、白芍、川芎养血活血、柔肝止痛，其中白芍用量独重，可缓急止痛，缓解子宫痉挛性疼痛。
茯苓、白术、泽泻健脾祛湿、利水消肿，消除脾虚湿滞导致的小腹坠胀、经血黏腻。
特点：肝脾同调，气血兼顾，使血虚得补、肝郁得舒、湿浊得化，从根源改善痛经。
加减应用：寒凝者加肉桂 6g、艾叶 9g 温经散寒；血瘀重者加桃仁 9g、红花 9g 活血化瘀；肝郁化热者加丹皮 9g、栀子 9g 清热疏肝。
医案
患者：刘女士，32岁。
主诉：因经期腹痛伴腰痛3年。经期小腹疼痛严重，伴腰部酸痛、乏力、腿软。超声检查是子宫腺肌症
初诊：观察舌苔，发现舌质淡红，苔白腻，且脉弦滑。
开方：当归芍药散加减。
方药当归、白芍、川芎、泽泻、茯苓、麸炒白术、石菖蒲、浙贝母、黄芪、淫羊藿、醋鳖甲（先煎)。
二诊：服用14剂后，患者痛经症状减轻，小腹稍有不适，但效果显著，继续原方巩固。
结果：经过三次治疗，患者经期腹痛已经没有发作，停药后随访半年，经期无再腹痛发作过。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
