孩子上课坐不住、小动作不断，注意力不集中，写作业磨磨蹭蹭，甚至爱发脾气……其实，这可能不是孩子的错，大概率是儿童多动症在“作祟”。
新加坡贡方堂TCM中医儿科专家吴美仪医师说，很多家长把多动症和“调皮”搞混，其实两者有明显区别。调皮的孩子能听进劝说，能自主控制自己的行为，而多动症孩子的多动、注意力不集中，是不受控制的，主要有这4个典型表现，家长可以对照看看。
1.注意力不集中：上课总走神、东张西望，听不进老师讲课，写作业三心二意，容易被无关的声音、东西吸引，作业经常写错、漏写，完成效率极低。
2.活动过多：坐不住，不管是上课还是吃饭，总爱做小动作，比如抠橡皮、撕纸片、晃椅子，甚至在座位上扭动、乱跑，精力旺盛得像“永动机”，停不下来。
3.冲动易怒：情绪不稳定，一点小事就发脾气、哭闹，做事不考虑后果，比如突然打断别人说话、抢同学的东西，容易和小伙伴发生争执，缺乏耐心。
4.学习困难：因为注意力不集中，孩子的学习成绩往往不稳定，记忆力也偏差，简单的知识点记不住，读写、计算都容易出错，严重的还会影响社交。
针对肝火偏旺型多动症（症见：多动冲动、脾气暴躁、口苦咽干、睡眠不安、舌红苔黄），吴医师最常用的一张方，是龙胆泻肝汤。此方温和不刺激，贴合儿童娇嫩体质，核心作用是清肝泻火、健脾安神，既能缓解孩子的多动、易怒症状，又能调理脾胃，改善孩子的饮食和作息，从根上改善体质，比单纯的行为干预更有效。
龙胆泻肝汤由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地组成。
方中龙胆草清肝泻火，是此方的核心；栀子、黄芩辅助清热，帮孩子降肝火、消烦躁；木通、泽泻、车前子利水祛湿，减少肝火带来的湿热困扰；柴胡疏肝理气，缓解情绪不畅；当归、生地补血养阴，避免清热伤了孩子娇嫩的气血；甘草调和诸药，让整个方剂温和不刺激，适配儿童体质。
加减妙用
如果注意力特别不集中，加远志、石菖蒲开窍益智；
如果睡眠差、惊惕不安，加龙骨、牡蛎重镇安神；
如果大便干结，加大黄通腑泻热；
如果舌苔厚腻，加茯苓、陈皮健脾化湿。
日常养护：四要四不要
四要
要多吃“灭火”的食物——芹菜、冬瓜、绿豆芽、百合、梨，这些能清肝火。
要规律运动——每天户外活动1小时，把多余的能量释放掉。
要早睡——晚上9点前入睡，肝火在夜间最需要收敛。
要多表扬——多动症孩子自信心低，多鼓励比打骂管用一百倍。
四不要
不吃上火的东西——炸鸡、薯条、巧克力、奶茶、辣条，这些是“助火器”。
不看手机电视太久——屏幕刺激会加重肝火，每天控制在半小时以内。
不给孩子太大压力——越逼越紧张，肝火越旺。
不随意贴标签——“你就是皮”“你有多动症”，这些话会伤孩子自尊。
医案
患者：小宇，男，8岁。
主诉：上课注意力不集中、小动作多2年，加重半年。老师天天找家长，上课下座位、接话茬、和同学打架。回家写作业磨蹭到十点，明明半小时的量能写三小时。脾气暴躁，一不顺心就摔东西，晚上睡觉满床滚，说梦话。家长试过打骂、奖励、讲道理，都没用。
初诊：小宇一进诊室就到处乱摸，坐不住三分钟。面红、口臭、大便干、舌红苔黄、脉弦数。
辨证：肝火偏旺，心神不宁。
治法：清肝泻火，宁心安神。
方药：龙胆泻肝汤加减。
龙胆草6g、黄芩6g、栀子6g、泽泻6g、车前子6g（包煎）
生地10g、当归6g、柴胡6g、甘草3g
加远志6g、石菖蒲6g开窍益智，龙骨15g（先煎）重镇安神
7剂，水煎服，日1剂。嘱停掉零食、早睡、每天跳绳半小时。
二诊：一周后复诊，妈妈反馈这几天写作业快多了，老师也没找我了！大便已通，舌苔转薄黄。原方减龙胆草为3g，继服14剂。
结果：小宇明显安静，上课能坐住半节课，脾气好多了，睡觉也安稳了。
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