你有没有过这样的经历，吃完饭胃就胀得难受，气一个劲儿往上顶，打嗝停不下来？明明没吃什么，就觉得很饱一直打嗝？
在中医看来，这种“胃胀气上逆打嗝”，很多时候问题不只在胃，根源可能在肝。新加坡贡方堂TCM中医科专家吴美仪医师称，现代人因压力大、情绪不畅导致的这类胃病越来越多。
为什么胃会胀气打嗝往上顶？
吴医师解释，现代人压力大、爱生气，或者经常熬夜、饮食不规律，很容易导致肝气郁结。肝主疏泄，一旦堵了，就会“欺负”脾胃，让脾胃的消化功能紊乱，胃气没法正常往下走，反而往上逆，这就出现了胀气、打嗝、反酸这些症状。简单说，就是“气不顺”闹的，调理的关键不是单纯消食，而是疏肝理气、和胃降逆。
胃胀气上逆打嗝中医怎么调理？
针对这种因情绪引发的胃部不适，中医的治疗思路不是单纯地“治胃”，而是“疏肝理气，和胃降逆”，让肝胃重新和谐相处。吴美仪医师在辨证治疗时，常会用到一张经典的方子——柴胡疏肝散，它的核心功效就是疏肝解郁、和胃止痛，把堵在体内的气理顺了，胃自然就舒服了。
柴胡疏肝散由陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草组成。
方子里面的柴胡、香附是“顺气主力”，能把郁结的肝气散开；陈皮、半夏能和胃降逆，专门针对打嗝、胀气；再搭配白芍柔肝、枳壳理气，最后加甘草，让整个方子药性平和，既能疏通气机，又不会损伤脾胃，不管是年轻人压力大引发的不适，还是中老年人脾胃虚弱伴随的胀气，都能适配。
当然，中医讲究辨证施治，吴医生会根据每个人的具体情况微调药方。比如平时怕冷、吃凉的就不舒服，会加干姜、生姜暖胃；反酸严重的，会加海螵蛸、煅瓦楞子止酸；消化特别弱的，还会加炒麦芽、神曲帮着消食，这样个性化调理，效果才更精准。
日常调养记住“三要三不要”
除了用药，调整生活方式对于康复至关重要。吴医师给出了非常具体的建议：
三要：
饮食要温和：三餐定时，细嚼慢咽。多吃一些容易消化、能疏理气机的食物，比如白萝卜、芹菜、柑橘皮泡水。
情绪要疏导：找到适合自己的减压方式，比如散步、听音乐、深呼吸。有气别闷在心里，学会倾诉和释放。
饭后要走动：饭后休息片刻后，慢步走15-20分钟，所谓“饭后百步走，活到九十九”，能帮助脾胃运化，促进气机流通。
三不要：
不要吃产气食物：如豆类、红薯、碳酸饮料等，在胀气期尽量少吃。
不要边吃边生气：“怒后不可即食，食后不可即怒”，带着情绪吃饭最伤肝胃。
不要久坐不动：长时间坐着会影响全身气机循环，尤其是腹部气机的流通。
医案
患者：李女士，32岁。
主诉：因为长期熬夜加班、饮食不规律，加上经常焦虑，近1个月频繁出现胃胀气、上逆打嗝，饭后胀得更厉害，打嗝有酸腐味，还伴有胁肋胀痛，吃了消食片只能缓解1个多小时。
初诊：舌苔薄白、脉弦。
辨证：肝气犯胃、脾胃气滞。
开方：柴胡疏肝散加减：柴胡12g、香附10g、陈皮10g、半夏9g、白芍15g、枳壳10g、炒麦芽15g、甘草6g，加生姜3片调和脾胃，7剂，每日1剂，水煎服，早晚饭后1小时温服。
二诊：患者服药3天后，胀气、打嗝明显减轻，胁肋不疼了；7剂服完，饭后基本不胀了，打嗝也消失了。吴医师微调药方，让其再巩固1周。
结果：症状没有复发，脾胃功能明显改善。
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