一提到肩膀疼痛、活动不便，很多人第一反应就是“我是不是得了肩周炎”？事实上，肩膀疼痛的原因远比我们想象的复杂，中医怎么治好得快？
1、什么是肩周炎？
肩周炎是因多种原因导致肩肱盂关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点，尤其是肩外展和后伸活动，目前多称为粘连性肩关节囊炎。
新加坡贡方堂TCM中医科吴美仪表示，肩周炎大多发生于50岁左右人群，女性多发，软组织退变、对各种外力的承受能力减弱是发病的基本因素，长期过度活动、姿势不良等产生的慢性损伤是主要的诱发因素。本病也可由肩部长时间的固定导致肩周组织萎缩粘连引起。
肩周炎是一种自愈性疾病，但病程较长，恢复时间长短不一，一般需6-24月才能恢复，而且部分人肩关节不能恢复到正常功能水平。
肩周炎最主要的特点是肩关节各方向主动、被动活动均不同程度受影响，以外展和后伸最重，有时可引起上臂的疼痛，严重时不能梳头、穿衣和反手触摸背部。夜间常因翻身移动而痛醒，有的甚至引起睡眠障碍，引发焦虑情绪。
中医学认为，肩周炎属于“痹证”范畴，患者多因外伤、外感风寒湿邪、劳损、素体禀赋不足等致肩关节气血运行不畅，瘀滞不通，不通则痛而发。主要分为以下几类：
1. 风寒湿痹型（最常见）
表现：肩部酸痛，遇冷加重，得温减轻，活动受限
伴随症状：畏寒怕冷，舌淡苔白
常见人群：长期处于空调环境者、体质偏寒者
2. 气滞血瘀型
表现：肩部刺痛，位置固定，夜间痛甚
伴随症状：局部可能有肿胀，舌暗有瘀点
常见人群：外伤后、长期固定姿势工作者
3. 气血亏虚型
表现：肩部隐痛，劳累加重，休息减轻
伴随症状：乏力头晕，面色苍白
常见人群：术后、产后、久病体虚者
4. 痰湿阻络型
表现：肩部沉重酸痛，活动时可能有摩擦感
伴随症状：体型偏胖，舌苔厚腻
常见人群：肥胖者、湿气重者
5. 肝肾亏虚型
表现：肩痛伴腰膝酸软，久病不愈
伴随症状：头晕耳鸣，舌红少苔
常见人群：中老年人、长期透支者
内服中药调理（需专业辨证）
风寒湿痹型
治法：祛风散寒，除湿通络
常用方：蠲痹汤加减
核心药材：羌活、防风、姜黄、当归
气滞血瘀型
治法：活血化瘀，行气止痛
常用方：身痛逐瘀汤加减
核心药材：桃仁、红花、川芎、没药
气血亏虚型
治法：益气养血，通络止痛
常用方：黄芪桂枝五物汤加减
核心药材：黄芪、桂枝、白芍、大枣
痰湿阻络型
治法：化痰祛湿，通络止痛
常用方：导痰汤合活络效灵丹加减
核心药材：半夏、茯苓、胆南星、丹参
肝肾亏虚型
治法：补益肝肾，强筋健骨
常用方：独活寄生汤加减
核心药材：独活、桑寄生、杜仲、牛膝
外治疗法（快速见效）
针灸疗法
局部取穴：肩髃、肩髎、肩贞（“肩三针”）
远端取穴：条口透承山、阳陵泉
动气针法：针刺时配合患肩活动
浮刺法：浅刺肌肉紧张处
疗程：急性期每日或隔日1次，慢性期每周2-3次
2. 推拿按摩
松解阶段：轻柔手法放松肩周肌肉
点穴阶段：重点按压天宗、肩井、曲池等穴位
运动阶段：配合被动活动，逐步扩大关节活动度
整理阶段：轻手法整理，促进气血流通
3. 艾灸疗法
直接灸：肩髃、肩髎等穴位直接灸
隔姜灸：适用于寒湿型
温针灸：针上加灸，温通力更强
4. 拔罐疗法
留罐：肩部疼痛区域留罐10-15分钟
走罐：沿肌肉走向推动罐具
刺络拔罐：局部刺血后拔罐，适用于血瘀型
5. 中药外敷
热敷包：艾叶、红花、透骨草等药材热敷
膏药贴敷：活血化瘀类膏药局部贴敷
贡方堂金络油外涂：专为现代都市人群的肩颈酸痛、经络堵塞与疲劳修护疏通经络
中医讲究未病先防，保养肩关节从现在开始！
肩痛不是单一的疾病，而是多种因素共同作用的结果。中医治疗的优势在于辨证施治，针对不同病因、不同阶段采取个性化方案，从内调理气血阴阳，从外疏通经络筋骨，内外兼治，标本兼顾。
当你的气血畅通、筋骨强健，肩膀自然会恢复灵活与力量。
若肩周炎症状复杂或持久不愈，还请务必寻求专业中医师的帮助，进行精准的辨证论治。
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