顽固失眠太难受了，深夜辗转难侧，明明身体疲惫，大脑却清醒得像个闹钟，这要怎么调理？
顽固性失眠为什么如此棘手？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润医师解释，在中医看来，失眠的核心问题是 “阴阳失调”。正常情况下，白天阳气活动，晚上阴气主导，人就会自然入睡。当这个平衡被打破，就会导致失眠。
现代人的失眠，大多与这三大因素密切相关：情绪压力、作息混乱、饮食不节。你看现在的人，白天工作压力大，思虑过度伤了心血；晚上熬夜刷手机，阳气该收敛时不收敛；再加上饮食油腻，脾胃负担重，痰湿内生。这些因素交织在一起，形成了顽固性失眠的复杂病根。长期失眠的人，很少有单一原因，多是多种因素交织，必须整体调理才能见效。
在中医理论中，失眠根据病机不同分为多种类型，比如心肾不交、肝血不足、脾胃不和等。每一种类型都有相应的经典方剂应对。丘保润医师在临床中最常用到的三个经典方，正是针对这些核心病机的。
1.黄连阿胶汤：针对“阴虚火旺”型失眠
适合人群：平时口干咽燥、手脚心发热、夜间盗汗，入睡难、睡后易醒的人。丘医师解释：“这个方子的核心是‘滋阴降火、养心安神’，就像给体内的‘虚火’降温，让心神安稳下来。”
常见配方：黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄（具体用量需辨证调整）。
2.酸枣仁汤：针对“肝郁气滞、心神不宁”型失眠
适合人群：压力大、情绪烦躁，入睡难、睡前思绪多，还伴胸闷、烦躁的人。丘医师说：“这个方子是‘疏肝理气、养血安神’的代表，能把郁结的肝气散开，让气血滋养心神，帮你快速静下心来入睡。”
常见配方：酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草（具体用量需辨证调整）。
3.归脾汤：针对“心脾两虚”型失眠
适合人群：多梦易醒、睡不踏实，白天疲劳乏力、没精神、头晕心慌的人。丘医师解释：“这个方子的核心是‘补益心脾、益气养血’，把耗光的气血补回来，让心神有足够的滋养，自然能睡个安稳觉。”
常见配方：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草等（具体用量需辨证调整）。
丘医师强调，这3个方子不能盲目服用，必须由专业中医结合具体症状、体质辨证后调整用量或加减配伍，比如失眠伴严重焦虑的，可加合欢皮、夜交藤增强安神效果；湿气重的，可加薏米、陈皮祛湿，这样才能精准对症。
外用辅助：贡方堂金安油，快速舒缓助入眠
很多人调理失眠只注重内服药物，却忽略了外用辅助的重要性。贡方堂金安油采用多种天然草本精华提炼而成，气味清新温和，不含刺激性成分，通过皮肤渗透能快速作用于神经，起到舒缓情绪、放松身心、辅助入眠的效果。
使用方法也很简单：睡前15-20分钟，取适量金安油涂抹于太阳穴、手腕内侧、足底涌泉穴等部位，轻轻按摩至吸收即可。搭配上述经典方剂使用，内外协同，能让调理效果更高效、更持久，而且外用方式安全无副作用，适合各类失眠人群。
医案
患者：高女士，42岁。
主诉：顽固性失眠5年，近期加重1个月。平时工作压力特别大，经常熬夜加班，5年前就开始失眠，一开始是入睡难，后来发展到多梦易醒，每天只能睡3-4小时，白天疲劳乏力、头晕心慌，记忆力都下降了。
现病史：1个月前因为赶项目熬夜后，失眠更严重了，整夜都睡不着，靠吃安眠药才能睡2小时，整个人都快崩溃了。”平时还伴面色苍白、食欲不振、大便偏稀。
初诊：面容憔悴，舌苔薄白，脉细弱。
辨证：心脾两虚型顽固性失眠。
处方：归脾汤加减。
方药：白术12g，茯神12g，黄芪15g，龙眼肉10g，酸枣仁15g，党参12g，木香6g，甘草6g，当归10g，远志8g，夜交藤15g。10剂，水煎服，每日1剂，早晚温服。
外用：每晚睡前用贡方堂金安油辅助调理。
医嘱：尽量晚上11点前睡觉，避免熬夜；减少工作压力，每天抽10分钟散步、听舒缓的音乐放松；饮食清淡，多吃红枣、山药、小米等补气血的食物，少吃辛辣、油腻食物；睡前1小时别看手机、电脑，避免大脑过度兴奋。
二诊：服药7天后，李女士反馈“能慢慢入睡了，晚上能睡5-6小时，白天疲劳乏力的症状也减轻了”；10剂服完后复诊，睡眠质量明显提升，能睡6-7小时，头晕心慌的症状基本消失。丘医师调整药方，继续开10剂巩固调理。金安油继续用。
结果：调理20天后，失眠问题彻底改善，能正常入睡，每晚能睡7-8小时，白天精神饱满，面色也红润了，食欲和大便也恢复正常。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
