烧退了，喉咙也不痛了，可这咳嗽怎么就没完没了？最近，不少甲流“阳康”后的朋友陷入了这样的困扰。白天说话、吸到冷风就咳，晚上躺下喉咙一痒更是咳到睡不着，这要怎么办？
为什么甲流后一直咳嗽？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润医师解释，甲流属于中医“时行感冒”范畴，病毒侵袭人体时，会耗伤肺的津液，就算烧退了，呼吸道里的余邪也没完全清除。肺主气、司呼吸，一旦余邪滞留肺络，就会导致肺的宣发和肃降功能失调——宣发不力，津液停聚成痰；肃降失常，肺气上逆，自然就会反复咳嗽。
根据临床症状，甲流后咳嗽常见3种证型，对应调理思路也不同。
1.风寒残留型：咳嗽声重、痰白清稀，遇冷咳嗽加重，可能还带着点怕冷，这是病毒残留时夹了风寒；
2.风热未清型：咳嗽咽痛、痰黄黏稠，口干想喝水，是余邪偏风热，灼伤了肺津；
3.肺燥津伤型：干咳无痰、咽痒得像有小虫子爬，唇鼻干燥，这是肺津被耗得太厉害，肺“渴”得发慌。
甲流后一直咳嗽中医怎么治疗？
面对这种甲流后遗症咳嗽，丘保润医师在临床中最常用的方剂，便是出自清代名医程钟龄《医学心悟》的止嗽散。这个方子被称为‘治嗽第一方’，但它出名不是靠霸道，而是靠药性温和，大人小孩都能用。
这个方子的妙处在于“疏表宣肺、止咳化痰”，既能把呼吸道里的余邪清出去，又能修复被耗伤的肺津，从根上解决咳嗽。
止嗽散由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮 7味药材组成。
荆芥：方中的“先锋”。味辛，性微温，质地轻扬，它的任务就是 疏风解表，把残留的那点风邪“客气”地请出去。
桔梗与白前：一对“升降组合”。桔梗像“电梯”，宣发肺气，把药力往上、往外带；白前像“降落伞”，降气化痰，把肺里不该有的东西降下去。一升一降，精准恢复肺脏自身的呼吸节奏。
紫菀与百部：两位“润肺师”。它们性质温润，能 润肺下气、化痰止咳，尤其擅长对付那种因咳太久导致的喉干、气道敏感。
陈皮与甘草：“后勤部长”和“和事佬”。陈皮理气化痰，防止药物壅滞；甘草调和诸药，也能利咽。
加减妙用
如果痰黄了，说明有化热，会加黄芩、鱼腥草；如果口干舌燥明显，说明伤阴了，会加沙参、麦冬；如果气虚乏力，会加黄芪、白术。
医案
患者：李先生，36岁。
主诉：甲流高热痊愈后，持续咳嗽近一个月。咳嗽以咽痒为触发点，一痒就必须猛咳一阵才缓解，尤其在备课说话多、吸入粉笔灰或晚上躺下时发作剧烈。痰少，色白，偶尔有少量泡沫痰。服用过多种抗生素和强力镇咳药水，初期稍有效，后效果全无，且感觉胸闷。
初诊： 咽部黏膜稍充血，但扁桃体无肿大。舌淡红，苔薄白。脉象偏浮。
中医辨证：风邪恋肺，肺气失宣。表邪未尽，风邪郁于咽喉，导致肺的宣发肃降功能失常。
开方：止嗽散加减。荆芥10克，桔梗10克，白前10克，紫菀10克，百部10克，陈皮6克，炙甘草6克，僵蚕6克（增强祛风解痉利咽之力），木蝴蝶5克（利咽润喉）。5剂水煎服，每日1剂，早晚服用。
二诊：自述咽喉痒感减轻大半，咳嗽频率和剧烈程度明显下降，晚上已能安睡。丘医师查看其舌脉，风邪已去大半，遂调整方药续服7剂。原方中去掉荆芥、僵蚕，加入北沙参12克、炒白术10克，以益气养阴、健脾固本，防止咳嗽复发。
结果：咳嗽基本停止，只有偶尔说话多了会轻咳两声。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
