你是否常在久坐办公后,感到脖子后方像压了块石头,肩膀僵硬得如同石膏?或者一觉醒来,突然发现转头困难,稍一动弹就酸疼不已?那种酸胀感让人总是忍不住想捶打几下,好像这样就能缓解一瞬间,但其实并没有什么效果。

新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出,肩颈酸痛,是现代人常见的困扰,中医称之为“项痹”、“肩背痛”。此病多因长期劳损、外邪侵袭或气血失调所致,轻则影响日常活动,重则可能引发头晕、手麻等症状。
典型症状:
颈肩部僵直酸痛,活动受限。
患处怕冷,遇寒加重。
可伴有头痛、头晕、上肢麻木。
晨起时症状明显,劳累后加剧。
潜在危害:
长期不治可能发展为颈椎病,影响椎动脉供血导致眩晕,压迫神经根引起上肢功能障碍,严重者甚至出现肌肉萎缩。
中医如何治疗?
丘医师表示,中医视肩颈问题为“痹症”或“项强”,其核心在于 “不通” 与 “不荣” 。治疗并非简单止痛,而是通过疏通经络、调和气血、补益肝肾来恢复整体平衡。
1. 内治法
风寒湿痹型:疼痛遇冷加重,得热则舒,肩部有沉重感。治宜祛风散寒,除湿通络。
气滞血瘀型:痛点固定,如针刺样疼痛,局部肌肉僵硬板结。治宜活血化瘀,行气止痛。
肝肾不足型:酸痛绵绵无力,伴有头晕耳鸣、腰膝酸软,多见于中老年或长期透支者。治宜补益肝肾,强筋壮骨。
对于风寒侵袭、项背强紧为主的肩颈痛,丘医师常用经典方——葛根汤,来源于医圣张仲景的《伤寒论》。
组方与剂量:
葛根30克(解肌舒筋,引药上行);麻黄9克(发汗散寒,开泄腠理);桂枝12克(温通经脉,助阳化气);白芍15克(养血敛阴,缓急止痛);生姜9克(散寒和胃);炙甘草6克(调和诸药);大枣6枚(补脾生津,养血安神)。
加减化裁:
若寒气重,加制川乌6克(先煎一小时以上以减毒)、羌活12克以增强散寒止痛之力。
若血瘀明显,加姜黄12克、川芎10克以活血行气,专治肩臂痛。
若兼有湿气,肌肉酸沉,加苍术12克、茯苓15克以健脾燥湿。
煎服方法与禁忌:
每日一剂,水煎两次,混合后分早晚温服。服药后可饮用热粥一小碗,以助药力发汗,汗出后避风保暖。

2.外治法
针灸:直达病所,疏通经络。常取风池、肩井、天宗、后溪、颈夹脊等穴位。
推拿正骨:松解肌肉痉挛,调整微小关节错位,恢复力学平衡。
拔罐与刮痧:祛除深层风寒湿邪,活血散瘀。
在现代快节奏生活中,便捷高效的外用药物成为家庭养护和辅助治疗的重要一环。例如,源自新加坡的“贡方堂金络油”,便融合了中医草本智慧与现代工艺。其配方常含薄荷脑、樟脑、冬青油等天然成分,具有透皮力强、温感舒缓的特点。使用时,取少量于指尖,在疼痛的肩颈部位轻柔画圈按摩,直至皮肤微微发热。其挥发性的芳香成分能快速打开毛孔,促进局部血液循环,达到缓解肌肉紧张、散寒止痛的即时效果,非常适合作为日常保健与专业治疗之间的桥梁。

医案
患者:林女士,38岁,会计师。
主诉:颈肩部僵硬酸痛伴右上肢麻木3月余,近期因加班熬夜加重。
诊查:颈部活动度受限,右侧斜方肌、肩胛提肌压痛明显,可触及条索状结节。舌暗红、有瘀点,苔薄白,脉弦涩。
辨证:气滞血瘀,经脉痹阻。
治疗:
针灸:隔日一次,取颈夹脊、天宗、肩髃、手三里等穴,行泻法。
中药:以身痛逐瘀汤加减,活血化瘀,通络止痛。连服7剂。
外用指导:建议每日工作间隙,使用贡方堂金络油涂抹按摩患处,并配合颈部温和拉伸。
复诊:一周后疼痛麻木感减轻过半,颈部活动改善。继续治疗两周,症状基本消失。嘱其坚持日常养护,改正不良姿势。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。