有没有女生在每个月例假来临前几天都会准时头痛的?太阳穴一蹦一蹦地跳,情绪也跟着烦躁起来!新加坡贡方堂TCM丘保润医师解释,经期偏头痛,它不像普通头痛那样简单,常常与月经周期如影随形,中医称之为“经行头痛”,认为其根源在于体内气血的周期性盈亏与脏腑功能失调,严重影响着女性的生活质量。

经期偏头痛的症状表现
经期偏头痛的发作有其典型特点,常在经前至经期间“准时”出现:
头痛特征: 多为单侧或双侧颞部(太阳穴附近)或头顶的搏动性、胀痛感,如同血管在随着心跳一下下地“跳痛”。
发作时机: 通常在月经来临前数日(经前期)、行经初期或经期中发作,月经结束后疼痛自然缓解或消失。
伴随症状:
情绪波动: 烦躁易怒,情绪低落,或精神紧张。
身体不适: 乳房胀痛,小腹坠胀,腰膝酸软。
全身症状: 部分患者会伴有恶心、呕吐、畏光、畏声,面色可能显得苍白或潮红。

中医如何治疗
中医治疗讲究“急则治其标,缓则治其本”。经期以缓解疼痛为主,平素则以调理体质为本。
1. 中药内服:以下是丘医师常用针对肝气郁结、气滞血瘀型经行头痛的经典基础方。
方名:疏肝定痛汤
治法:疏肝解郁,活血通窍。
组方:柴胡(12g):疏肝解郁,调达气机,为君药。白芍(15g):养血柔肝,缓急止痛。川芎(15g):“上行头目”,活血行气,为治疗头痛之要药。白芷(10g):祛风止痛,尤擅治阳明经头痛(前额痛)。蔓荆子(10g):清利头目,善治头风头痛。桃仁(9g):活血祛瘀。红花(6g):活血通经。炙甘草(6g):调和诸药。
用法:于经前一周开始服用,每日一剂,水煎两次,混合后分早晚温服,直至经来痛止。
方解: 本方以柴胡、白芍疏肝柔肝,治其本;以川芎、桃仁、红花活血化瘀,通其络;以白芷、蔓荆子引药上行,清利头目,止其痛。全方共奏疏肝活血、通络止痛之效。
2. 针灸治疗:
选取百会、太阳、风池、合谷、三阴交、太冲等穴位。针灸能迅速疏通经络、平肝潜阳、调和气血,在急性期能快速止痛。
3. 外用良方:新加坡贡方堂金安油。
在头痛发作的急性期,一款便捷有效的外用药至关重要。新加坡贡方堂金安油,秉承古方,精选薄荷脑、冰片及多种活血通络的中草药精华制成。
作用机理: 其药性辛香走窜,能迅速透皮吸收,直达病所,起到清利头目、疏风散热、活血通络、提神醒脑的作用。
使用时机: 感觉头痛即将发作或初起时,立即取少量金安油,用指腹轻柔涂抹于太阳穴、额头(印堂穴)及后颈风池穴,并轻轻按摩1-2分钟。其清凉感能迅速缓解头部胀痛,疏通气血,是随身必备的“头痛急救卫士”。
4. 耳穴压豆与推拿: 通过对耳部肝、肾、神门、皮质下等穴位进行刺激,或对头部进行轻柔的拿法、按法,也能有效舒缓疼痛。

医案
患者:李女士,32岁,设计师。
病史:近一年来,每逢经前2-3天即出现双侧太阳穴搏动性胀痛,情绪烦躁,乳房胀痛难忍,月经色暗有血块。舌质暗红,苔薄黄,脉弦。
诊断:经行头痛(肝郁气滞,瘀血阻络)。
治疗:
中药内服:予疏肝定痛汤原方7剂,嘱其经前一周服用。
外用急救:嘱其头痛发作时,立即使用新加坡贡方堂金安油涂抹太阳穴与风池穴。
疗效:服药当月,经前头痛程度减轻大半,乳房胀痛亦明显缓解。连续调理三个月经周期后,头痛未再发作,月经也恢复正常。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。